专家揭秘超级细菌 提醒合理使用抗菌药物

　　滥用抗生素造出超级细菌

　　肖永红告诉记者，细菌作为一类生物体，可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用 ，逃避灭的危险，这种抵抗作用被称为“细菌耐药”，获得耐药能力的细菌就是“耐药细菌”。

　　细菌耐药是一种被人类强化的自然现象，是千百年来微生物进化的结果。抗菌药物与细菌耐药是自然界中长期存在的生物现象。

　　在人类研究感染性疾病治疗药物时偶然发现了青霉素，并以此为契机不断在自然界中寻找抗菌药物，或者通过科学手段提高抗菌药物产量与抗菌效力，由此导致本身处于平衡状态的“抗菌药物—细菌耐药”的矛盾被破坏，抗菌药物在自然界、医疗环境、动物饲养场等浓度不断上升，具有耐药能力的细菌也在不断进化与变异中获得耐药能力，这种能力在矛盾斗争中不断强化，细菌逐步从单一耐药到多重耐药甚至泛耐药，最终成为超级耐药，对临床各种抗菌药物都变得耐药。抗生素的滥用加剧了细菌耐药性的产生。

　　目前已现多种“超级细菌”

　　肖永红说，所有细菌都已经有耐药现象发现，但根据耐药的严重程度，可以称为超级耐药细菌的主要有以下几种：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐万古霉素葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌、泛耐药不动杆菌、产ESBL肠杆菌科细菌、多重耐药结核杆菌。

　　人类在和细菌斗争中，主要期望通过以下方式克服细菌耐药：一是直接针对耐药细菌研究开发新的抗菌药物。这是最理想的办法，但结果令人失望，细菌耐药产生的速度远远超越抗菌药物研究速度，且抗菌药物研究开发难度越来越大。

　　二是克服耐药机制，恢复细菌对抗菌药物的敏感性。迄今为止，临床可供使用的只有bete-内酰胺酶抑制剂和青霉素(或头孢菌素)复方应用，其他众多耐药机制尚无法克服。

　　三是抗菌药物替**品，如抗菌、噬菌体等，但大多停留在实验研究阶段，离临床应用还很遥远。

　　根据大量研究，最有效的办法是避免细菌耐药，保持抗菌药物活性，要达到这一目的的最终办法是：合理使用抗菌药物。