公立医院改革的抓手在哪里

　　医院怎样赚钱是合理的

　　“公立医院改革，用一句话来比喻，就是别让医院赚老百姓的钱。”王旭东的这句话得到不少委员的响应。但是，不赚老百姓的钱，钱从哪里来？没有钱，医院怎么发展？还有，怎么保证医院不赚钱？因为，医方和患方信息不对等，医生要想赚患者的钱太容易了。

　　“不赚百姓的钱”说起来容易做起来难。北京大学口腔医学院教授俞光岩委员认为，试点改革的当务之急应放在降低病人付费上。现行基本医疗保险普遍存在报销比例过低、医保费用沉积过多的现象。因此，应要求医保机构改变现状，增加报销比例。从长远看，通过逐步取消药品加成，加上基本药物制度的实施，病人支付的药费也会有一定程度的下降。

　　俞光岩说，医务人员现有的收入水平不能因为改革而降低。改革方案提出，要加大政府投入，公立医院的基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用及政策性亏损的补贴等，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施给予补偿。这些都要落到实处。其中药事服务费的比例高低对公立医院的经济运营至关重要。同时，医院也要加强内部管理，降低运行成本。通过上述多种措施，既要保证医务人员的现有收入水平不下降，同时也让医院得到可持续发展。