北京医改实施方案获批 医保报销上限拟提至30万

　　2 关键词：公立医院改革

　　政府将退出部分公立医院

　　【方案】

　　要按照公益性、准公益性和经营性三个方向，实行不同的人事制度、投入机制、运行模式和考核评价制度，积极推进公立医院改革试点。

　　【解读】早在5年前，北京同仁医院通过银行信贷，买下一路之隔的金朗大酒店，并改建为同仁东院，增加病床并开设诊疗项目，之后又通过公司化的产业运作，成立南京同仁医院和昆明同仁医院，被视为公立医院进行股份制重组改革的先行者。

　　就在公众普遍关注公立医院改革如何回归公益性的时候，北京医改方案提出公立医院分类改革的思路，意味着并非现有公立医院全要政府补贴。真正合理的改革方向，是政府的力量“大步”后退———北京市卫生局相关负责人表示，在公立医院改革中，政府不是所有公立医院都要补，而是根据区域医疗规划，对完全承担公益性诊疗任务的医院，或对医院承担公益性诊疗的部分，进行合理补偿；对VIP门诊、美容门诊等营利性的服务项目，则要划分为经营部分，不再给予补偿；另外，对于部分有专科品牌优势的公立医疗机构，政府也许将退出，吸引社会资本进入，进行股份制改革、重组。

　　今后，由政府开办的公立医院，将完全公益化，提供基本和福利性诊疗服务。而经营性的医院，则可按市场需求提供多样化诊疗服务。

　　- 摘要

　　●家庭医生式服务

　　【方案】强化基本医疗卫生机构服务功能，拟推行家庭医生式服务、山区巡诊服务等新型模式，加强慢性病、常见病管理，使基层医疗卫生机构逐步承担起健康“守门人”职责。

　　●预约就诊平台

　　【方案】建设医药卫生信息综合服务平台，提供就医指南、预约挂号、专家咨询、医保和医药价格政策、健康促进、疾病防控等服务。利用网络信息技术，积极发展远程医疗。

　　●持卡实时结算

　　【方案】全面推进社保卡工程，今年全市1800家医保定点机构全部开通使用，参保人员持卡就医，实时结算；逐步增加社保卡的健康档案、电子病历和实时监控门诊费用等功能。

　　本版采写/本报记者 魏铭言