针药复合麻醉可减少并发症及医疗费用

　　近日，美国权威心脏病学综合性杂志《国际心脏病杂志》刊登了上海中医药大学附属曙光医院医生撰写的论文《当代中国针刺麻醉心脏直视手术》。该论文成为近5年来SCI收录论文中关于针刺麻醉临床型研究排名第一的文章。

　　曙光医院副院长、心胸外科主任周嘉研究团队，自2006年7月~2010年10月，对100例针药复合麻醉下心脏手术的患者与同期全麻下行心脏手术的100例患者进行比较研究，针药复合麻醉组的患者术前均在指导下行腹式呼吸锻炼，手术前15分钟~20分钟针刺双侧三组特选穴位进行诱导，手术开始时和术中仅给予少量镇静和镇痛药物，术中患者始终保持浅睡眠状态下的自主呼吸，整个手术过程不用气管插管，两组病人心内直视操作均按相同的常规方法进行。研究结果显示：两组均无手术死亡，与全麻相比，针药复合麻醉病人麻醉药用量可减少1/3~1/4，术后肺部感染减少近50%，重症监护时间减少1/3，医疗费用可减少20%。

　　周嘉研究团队此次选取的心脏手术病种均为先天性心脏病和心脏瓣膜疾病，病人平均年龄51.3岁，年龄最大的74岁，手术均取得成功。不同于我国早期针刺麻醉手术单纯使用针灸的做法，周嘉研究团队采用的针灸及静吸复合麻醉下体外循环心内直视术，使病人处于浅睡眠自主呼吸状态，消除了早期针麻手术给病人带来的恐惧等不利心理影响，更加符合医学。手术过程中病人生命体征始终平稳，对脏腑起到较好的保护作用。