医学影像技术大专生 不允许报考执业医师

　　国家卫生计生委、国家中医药管理局等七部门近日联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》。今后，医学本科毕业生毕业后，必须在国家认定的医院培训基地经过三年住院医师规范化培训，考试合格后才能当医生。

　　中医药专家认为，这一政策的出台，使住院医师规范化培训从“工作”上升到“制度”，住院医师规范化培训有助于加快中医药进基层。按目标，2015年中医药服务将覆盖95%社区、90%以上的乡镇卫生院，在大医院经过正规培训的中医医学毕业生下到基层，将对提高基层医院的诊疗水平起到积极作用，特别是为基层中医医疗机构赢得患者更高的信任。北京商报记者采访一社区居民时就表示：“说到看中医，还是得跑大医院或者经人推荐的知名大夫的诊所。不过如果家附近的社区医院都是有在大医院经过规范培训的医生，一般的毛病就不用非去挤大医院了。”

　　据了解，从医学毕业生到合格医生，住院医师规范化培训是必经阶段，但由于此前我国长期未从国家层面建立统一的住院医师规范化培训制度，医学生毕业后，直接到不同层级医院工作，临床能力主要依靠所在医院培养，严重影响了医疗队伍整体素质的提高。这种现象在中医临床上尤为突出，中医院校的培养模式与临床工作实际有些脱节，中医、西医、公共课程各占1/3学时，基础并不扎实，临床经验欠缺。一名就读北京中医药大学即将毕业的医学生向记者坦言：“苦点、累点都没关系，希望能真正掌握临床技能，能有老师认真带教，能学有所获，而不是简单地重复劳动。”

　　北京中医药大学副教授徐玲从事教学临床工作30余年，她所在的教学科系是中医临床基础系，即从理论到临床的桥梁课程。她强调中医要有扎实的理论功底，更离不开临床实践，让学生从理论进入临床需要有个感性的认识过程，而规范住院医师培训无疑让医生们加深临床印象，有助于经验积累，也有利于年轻中医师选择适合自己的发展方向。

　　此次《意见》规定，中医住院医师在三年培训过程中采取“2+1”模式，即先接受两年的中医内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤等中医所有科室及辅助科室的通科大轮转;第三年(9个月)再根据学员即将从事的临床专科情况进入相关科室轮训。引入中医师承教育模式，由学员据所学专业及今后发展方向选择所在培训基地符合条件的临床带教老师作为自己的师承指导老师跟师学习，跟师时间是每周半天。