四医大口腔医院成功为“垂面男”实施二期手术

　　医护人员正在紧张地手术，专家说，手术进展很顺利

　　手术前，医护人员再次看望并检查张秋元的身体和他谈手术的事情

　　华商网讯(记者曹国敏通讯员苏义军)6月30日，第四军医大学口腔医院9个学科10多位专家教授通力协作，历时9个多小时，成功为世界罕见头面颈部巨大神经纤维瘤患者实施了二期整复手术，顺利切除了患者脸上的赘生皮肤组织，修补了左侧颧骨、下颌骨眼睑和嘴唇，改善了患者的面容。目前，患者正处于康复中。

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　　来自山西省阳泉市苇泊村的46岁农民张秋元，出生时就患有头面颈部神经纤维瘤病，去年瘤体已长至15斤，周长45公分，从头部、眼睛、面部和颈部一直覆盖下去，足有50多公分长，耳朵和耳道也被拉长了50多公分，长到了瘤体的末端。

　　去年9月3日，四医大口腔医院的多位专家教授携手攻关，曾成功为患者实施了一期手术，顺利切除了肿瘤，并进行了颅骨缺损修复、面部整形、眼睑复位。经过半年多恢复，具备了进行二期手术的条件。此次手术重点是为患者进行面部整容，进一步提高患者生活质量。

　　按照手术设计方案，由上而下从眉弓、眼睑、颧部、颌骨到口角依次进行修整。首先由颌面外科专家刘彦普、程晓兵、张俊睿三位教授主刀，行眼睑、眼眶、颧骨整复。根据面部皮肤皱纹的走行设计就近切口去除瘤体的方法，直接从面部做切口，切除眉毛上部及额部皮肤、眼睑内外眦周围。然后由雷德林、封兴华、马秦、陆斌等教授继续为患者实施口角悬吊、颌骨整形手术。切除左口角颊部赘生的皮肤及瘤体后并悬吊牵引，采用口角缩小术修整嘴巴左侧，通过磨除方法修复下颌及颧骨。

　　据颌面头颈肿瘤外科主任雷德林教授介绍，此次手术的难度主要是术中控制出血和如何使左右面部对称。一方面，因为患者头内的纤维瘤数量较多，加上纤维瘤具有供血丰富、瘤体内血管易碎的特点，有效止血仍然是整个手术面临的最大困难之一。另一方面，患者存在面部软组织和骨组织畸形，嘴巴、眼睑、颧骨和下颌骨修整时困难。因此，专家们在术前做好了多种手术方案，并准备好了充足的血源，采取步步为营的方法进行。雷主任说，10天后，在患者身体逐渐康复的基础上，将由我国著名口腔修复学、口腔颌面赝复学专家、该院院长赵铱民教授采用磁性固位及颌面部缺损仿真修复技术，为患者再造一只仿真耳朵，替代被瘤体破坏而不得不切除的“大耳”。