北京市石景山区5家“光杆诊所”出局

　　本报记者 闫 龑

　　日前，北京市石景山区卫生局通报，该区5家个体诊所因“偷工减料”变身“光杆诊所”，被依法注销。什么是“光杆诊所”？为什么个体诊所变成了“光杆诊所”？近日，记者采访了相关人士。

　　“光杆诊所”什么样

　　“光杆诊所”即从看病到打针等全部诊疗活动由一名医生包揽，其建筑面积、科室设置也达不到建设标准，类似于施工过程中的偷工减料。

　　今年以来，石景山区卫生执法人员多次到该区杨庄小区的一家个体诊所检查，发现这家诊所里里外外就只有一名中年女医生在忙活。每次询问，她都以各种借口推托。今天说“护士下楼买东西去了”，明天说“护士请假了”。石景山区卫生局最终确认，该诊所仅此一名工作人员，依法注销了其诊所营业执照。

　　据了解，个体诊所一般分为3类，西医诊所、口腔诊所和中医诊所。“其中萎缩最严重的要属西医诊所。”石景山区卫生局医政科科长鲁文盛介绍，按照我国相关法律法规，西医个体诊所必须至少具备一名专业医生和一名专业护士，而且候诊区、诊室、处置室、治疗室等要分开，还要具备单独的配液间和药房。而近几年来，“一些诊所为了节省成本，不是从业人员单匹马独自上阵，就是在建筑面积、科室设置上不够标准，消毒管理也存在问题”。

　　个体诊所为什么变“光杆”

　　住在杨庄小区的陈大爷告诉记者：“我家附近有一个小诊所，过去经常去这家诊所看病，医生都熟悉，也不用排队。但现在即使买5毛钱的药，也不去小诊所了。药店和社区都能报销，离家也不远，而且听新闻里说政府通过社区给老百姓不少优惠。”

　　在采访中记者发现，除几家个体口腔诊所负责人愿意接受采访外，其他诊所的医生均表示“没话说”、“很无奈”。某个体口腔诊所负责人夏医生告诉记者，到今年年底，他经营这家诊所就整10年了，自己已经没了当时从公立医院辞职出来时的心气儿。“现在诊所每况愈下，一般一天的病人在五六人左右，好的时候能到10人。”夏医生说，“每年诊所仅房租就要10万元左右，诊所还雇了4名医生、4名护士，加上我妻子负责后勤，收入刚刚够维持开支。以后还能不能雇得起这么多人就不好说了。”

　　鲁文盛说：“上世纪90年代，医疗资源比较紧缺，但老百姓看病需求大。为此，卫生局按照区域规划，批准建立了一批个体诊所，为区里的医疗资源‘补血’。”然而随着社会发展，加之国家近几年来大力发展社区卫生服务，制定了一系列面向社区卫生服务机构的倾斜政策，例如加大医保报销比例等，个体诊所遭遇冷落不可避免。过去石景山区有个体诊所90多家，现在还剩下67家。

　　“光杆诊所”该如何监管

　　有专家说，卫生部日前颁布的《医疗机构校验管理办法》有针对性地提出现场校验和与日常监督相结合，并设立退出机制，将对规范个体诊所发挥重要作用。此外，个体诊所的发展应走“拾遗补缺”的路子，政府应加以引导，发挥其服务功能。

　　夏医生也希望政府给依法开办的个体诊所以优惠政策支持，降低医师开办合法诊所的成本。