鼠疫形势未见大变化

　　本报记者 郑灵巧

　　昨天，我国著名鼠疫防制专家、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所俞东征研究员在接受记者采访时说，青海省海南藏族自治州兴海县发现的鼠疫疫情，虽然在当地一家人中报告了12个病例，但仍属于一种偶发疫情。近期鼠疫杆菌在自然界中的分布范围未见扩大，活跃程度未见增加。

　　鼠疫发病仍然少见

　　据监测，20世纪90年代以来，鼠疫在全球范围开始活跃，我国鼠疫疫情也呈现上升趋势，新疫源县不断出现，部分鼠疫静息疫源地重新活跃，动物鼠疫流行范围逐渐扩大，增加了人感染的机会。但总体上，鼠疫在人间发病仍然少见。

　　俞东征告诉记者，我国鼠疫疫源地分布广泛，类型多达12种，是世界上鼠疫疫源地分布最广、类型最复杂的国家，也是鼠疫防治能力较强的国家，鼠疫发病率与死亡率均不高于发达国家。

　　据悉，目前我国鼠疫疫源地分布于19个省（区），286个县（市、旗），疫源地面积为115万平方公里。而我国每年开展鼠疫监测的地区为24个省、自治区、直辖市的400个县~420个县，设立的监测点约为1200个，监测面积约为15万平方公里。其中，国家级鼠疫监测点40个，并开辟了鼠疫防治管理信息系统，对鼠疫发病实行疫情专报。

　　西部部分地区疫情基本是“人祸”

　　俞东征指出，鼠疫是由啮齿动物和跳蚤把鼠疫杆菌传给人和动物的一种共患病。其中，染疫旱獭在传播鼠疫给人类中扮演着非常重要的角色。多年来，我国鼠疫病人大多因捕猎旱獭、剥食旱獭所引起。旱獭本为胆怯的动物，不会主动与人接近。旱獭体表寄生的跳蚤也不活跃，很少叮咬、吸食人类血液。人类不袭击旱獭，人间鼠疫基本上不会发生。

　　据介绍，人间鼠疫最常见的类型是腺鼠疫，病死率最高的类型是肺鼠疫。在我国大部分类型的鼠疫疫源地，鼠疫患者都是由带有鼠疫杆菌的跳蚤叮咬人所引发。在这种情况下，人最初发生的是腺鼠疫。如果患者没有及时被发现，腺鼠疫就会转为继发性肺鼠疫。而在我国西部旱獭鼠疫疫源地，人类主要通过直接接触旱獭、剥食旱獭感染鼠疫，在其接触旱獭、剥食旱獭的过程中，因接触染病旱獭带菌飞沫感染，因而一开始就表现为肺鼠疫，即原发性的肺鼠疫。原发性的肺鼠疫一发病即具备人传染人的能力，可经呼吸、谈话、咳嗽等，借飞沫形成传播。

　　俞东征说，尽管鼠疫可防可治，但毕竟是一种病程进展很快的传染病。特别是肺鼠疫，不仅患者自身病情危重，而且极易造成疫情快速传播蔓延。因此，对于鼠疫病例一定要做到早发现，早隔离治疗。