九成鼻咽癌由慢性鼻、咽炎发展而来

　　8月27日，“大傻”成奎安因鼻咽癌扩散，医治无效，在香港病逝，终年54岁。

　　一时间，人们开始关注鼻咽癌，怎么这么个不起眼的病也如此凶险？有没有早期信号？本报记者特别采访东北耳鼻喉专科医院、沈阳现代耳鼻喉医院的专家为读者解答相关问题。

　　注意

　　一侧鼻孔中鼻涕带血丝

　　专家尚丽君主任，毕业于中国医科大学，从事耳鼻喉科研与临床工作30余年。她介绍，鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤，在我国常见，**病人之比例约为3：1，各个年龄组都可发病，而大多数在40~60岁之间。鼻咽癌发病部位隐蔽，原发癌往往不大就已经有淋巴结转移，病人常以耳或颈淋巴结肿大为首发症状而就医。

　　研究发现，九成鼻咽癌患者都是普通咽炎、鼻炎的长期反复发作患者，由于这些人日常也会有鼻部、咽部症状，因此一些鼻咽癌的早期症状很容易被忽略。

　　例如鼻咽癌早期会出现鼻子出血症状，且多为一侧鼻孔内擤出少量鼻涕，或夹带血丝。多数病人自鼻腔向后回缩吸出带血涕从口咽部吐出，这种“咽式”鼻出血非常容易造成漏诊和误诊。晚期癌细胞侵蚀血管可造成大出血。

　　而鼻塞就更容易被认为是鼻炎的症状而忽略，如果不经过专业检查是很难分辨引起鼻塞的是良肉还是恶性肿瘤；耳鸣、听力减退也是早期症状之一，因肿瘤阻塞或压迫咽鼓管咽口，会引起同侧耳鸣、耳闷及听力减退，或伴有鼓室积液。

　　另外，因肿瘤破坏颅底，还会出现头疼。到晚期，部位固定的持续性剧烈头痛，易被误认为神经痛。

　　“临床数据显示，到医院初诊的患者常常是出现了颈部包块。鼻咽癌的颈部转移率为40%~85%，约有半数病人以颈部肿块而就诊。”尚主任表示，“肿瘤经破裂孔向颅内蔓延，常先侵犯颅神经，除头痛外，还可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视，甚至眼球固定或失明等。”

　　建议

　　尽早选择先进方法治愈鼻炎

　　尚主任表示，千万别等到发展成鼻咽癌才治疗，一定要在鼻炎、咽炎阶段就将病治愈。比较好的治疗办法就是内窥镜下的低温微创手术。病人痛苦小，出血少，治疗相对彻底。对于如过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、咽炎等多种耳鼻喉科疾病都有很好的效果。对于一些体质特殊，可能会出现反复的病人，术后可以在医生辅导下进行用药和采取正确的预防措施，并与医生保持联系，及时沟通和复查，可有效避免复发。

　　美国低温等离子消融技术以较低的温度（40~70℃）来进行组织消融，不损伤鼻咽腔内的其他组织，与传统的激光微波治疗时产生上百度高温相比，很大程度上减轻了组织的损伤和病人的痛苦，尤其适用于儿童及青少年。治疗过程只要十几分钟便可完成，术后再配合一些常规的治疗方法，可达到事半功倍的效果。

　　“暑期百万基金活动”：今日最后1天，无法及时就诊，可电话预约排期。活动期间来诊患者免挂号费、免专家会诊费、免常规检查费；内窥镜单项检查费仅收50元；每人领取200元健康基金券抵值手术费。