警惕武疯子挥刀杀人 广州有4.2万精神分裂病人

　　专访专家：广州中医药大学第一附属医院心理门诊心理医生邱鸿钟教授

　　9月8日，起义路，一名精神病男子刀架妻颈强迫和好；

　　9月9日，东风西路，一名患有精神子持刀拦停公交车，造成交通阻塞；

　　9月12日，荔湾区芦荻街，一名精神病男子持刀追砍两个儿子，造成一死一伤……

　　几乎与此同时,历时两年的广州精神病流行病学调查发布，经过对8000多份调查的分析统计表明：广州市平均每100人中有15.76人患各类精神疾病，而20多年前，精神病患病率仅为1.27％。　　

　　目前中国至少有1亿人口精神疾病，其中，约有1600万的重症患者，重症患者中有1300万人流散在社会中，得不到有效的治疗。这些重症患者，因为丧失自制力或对行为的控制力，被视作危害公共安全的“定时”。广州中医药大学第一附属医院心理门诊医生邱鸿钟教授称，重症精神疾病常见的包括精神分裂症、分裂情感性精神病、偏执性精神障碍和情感性障碍等。此次调查表明，广州约有4.2万名精神分裂患者，然而2006年登记在册的仅有2.1万人，广州仍有2.1万精神分裂症患者没有登记，在医疗和安全方面存在一定隐患。

　　坚持治疗控制病情可避免悲剧

　　9月12日发生的精神病父亲卢穗文亲的事件引起人们对“武”疯子伤人事件的热议，不过，报道显示，卢曾为精神问题求医，也一直在吃药，可最近停了药，因此引发悲剧。专家表示，精神病人频伤人，与很多病人不能坚持治疗，自行停药，或者未得到及时正规的治疗有关。

　　精神病患者为何会伤人？

　　邱教授称，因为精神疾病患者常有各种妄想，而且缺乏自知力。最常见的是被害妄想，常觉得家人或者身边人正在迫害他，还有的人表现为嫉妒妄想、钟情妄想等，如总怀疑自己的妻子不忠，异性望他一眼就认为对方是钟情于他……患者常常主观认定他妄想的情形是千真万确的，并因此做出一系列的异常行为，如先杀掉他认定的迫害者等。他们往往不知道自己有病，不会主动将自己的妄想告知别人，也不会主动去求医，因此存在着潜在的极大的危险。有时候与人吵架、或者喝酒之后可能成为悲剧事件的诱因。

　　邱教授称，不少患者的家属知道当事人的“行为异常、与众不同”，但是由于担心被扣上精神病的帽子，怕被人耻笑，而不愿带患者就诊。事实上，越早确诊，治疗得越早，效果越好，因此，一旦发现异常，家属应及时送当事人就诊。当患者被确诊为精神疾病，应坚持长期治疗，这将避免伤人等恶性事件的发生，随意停药可导致复发，复发次数越多，后期治疗就越难。

　　隐蔽型精神病人危害最大

　　邱教授指出，精神疾病的症状可以分为阳性和阴性，一般来说具有胡言乱语、狂躁、富有攻击性、冲动、幻觉等症状的病人往往因为特点突出（又称阳性患者）容易被及时发现而送去治疗，也就是常说的“武疯子”；但是那些呆在家里不愿意出门，对任何事物淡漠、对亲人缺乏情感交流、不修边幅的患者（又称阴性患者），往往被家人误认为只是性格内向，而延误诊治。

　　“当今社会，阴性症状的精神病人似乎越来越多，因为其症状不典型，隐蔽性也高，是造成伤人事件的高危人群，尤其要引起注意。”邱教授指出，精神病人不等于不聪明，但他们还是可以被识别的，因为他们常做出一些不合常理的事情，言行也常不适应社会。有研究表明，在各种典型的阳性精神症状出现之前，患者已经有社会功能受损的情况，主要表现在其对人对事态度淡漠、语言情感交流缺乏等。

　　如何早发现身边精神病人？

　　精神疾病应早发现，早诊断、早治疗，而早期症状主要靠其家人的细心观察，及早发现。当家人发现当事人近来有些“怪怪的”，或对其进行前后、左右以及内心的三维对比，发现蛛丝马迹的变化就要特别留意。

　　有以下几点可供参考：

　　第一， 主客观不一致。当事人的感觉知觉不符合实际情况，如说看到别人不能看到的影像；听到别人听不到的声音，如认为外面的人在骂他，别人老盯着他看，有人钟情他，或者夸口说他有多大的能力；行为古怪并与文化环境不协调，如刻板行为、闭门不出、不洗澡、不修边幅等。

　　第二， 知、情、意等内在的精神活动不协调，如对事物的认识与行动不一致，夸夸其谈，但缺乏最起码的行动，整天在家蒙头大睡，不愿意去工作或上学。不和别人打招呼，不理睬任何人。

　　第三，个体性格在短时间内发生了显著的变化，如由内向沉静突然变得外向躁狂，由外向活泼突然变得沉默寡言，由勤俭节约突然大肆挥霍，由热心孝顺突然变得非常冷漠，由循规蹈矩突然变得放荡不羁，以前对学习很有兴趣，现在开始变得没有兴趣。