山东启动甲状腺疾病流行病学调查 指导科学补碘

　　10月27日上午，由卫生部组织的甲状腺疾病流行病学调查启动仪式在市中区舜耕路街道舜雅社区举行。据了解，此次调查在北京、上海、济南等十个城市同时进行，是我国首次组织如此大规模的城市甲状腺疾病调查，济南市调查活动由山东省立医院内分泌科负责实施。

　　省立医院内分泌科相关专家表示，我国有些地区碘缺乏，有些地区的居民则不缺碘。因此，统一的补碘标准对有些地区而言是超量的，对有些地区而言则不足。目前，针对不同地区如何选择补碘方法和补碘量，尚未实行针对性措施。

　　据项目组协调员夏青介绍，碘元素来源于水、食物、海产品等，基于个体差异，不同个体对碘元素有不同需求。不同地区碘元素含量也不尽相同，如我省胶东地区就比内陆地区含碘量大。今年8月份，一些地区产生“碘恐慌”，如何科学食用加碘盐成为一些人的热议话题。对此，夏青表示，目前，各方面数据尚不充分，加碘盐与甲状腺疾病究竟有无关联尚无定论。此次甲状腺疾病流行病学调查就是为了更好地了解居民碘营养状况，摸清甲状腺疾病的发病情况，以制定科学的加碘方案。

　　据了解，甲状腺疾病是内分泌领域第二大疾病，其中女性发病率是男性的六倍以上，四十岁以上女性中有10%-20%的人患有甲状腺疾病，但治疗率在中国还不到2%。在全球超过两亿的各种甲状腺疾病患者中，有九千八百万在亚洲。不过，目前公众对甲状腺疾病的关注度和认知度并不高。

　　据介绍，此次调查将对全市1500名居民进行甲状腺疾病的调查问卷及体格检查，并进行三年随访复查，随访率将达到80%。调查将由专业临床医师进行免费体检，并建立个人健康档案、提供健康咨询，以帮助公众认识疾病，规范治疗。

　　◎小资料：微量元素“碘”

　　碘是人体必需的微量元素，为甲状腺合成甲状腺激素的主要原料之一。2001年，世界卫生组织、联合国儿童基金会和国际防治碘缺乏病委员会提出了人类碘摄入量的推荐供给量标准，即6岁以下儿童每日90μg；6-12岁者每日120μg；12岁以上以及每日150μg；妊娠或哺乳期妇女，每日需要量则增加到200μg。

　　碘超量与不足都会导致一系列疾病，人体碘含量是否适宜，观察指标之一就是MUI(尿碘中位数)，一般而言，MUI在100-199μg/L之间属于碘适宜状态(碘足量)；小于99μg/L为碘不足，容易引起碘缺乏病；200-299μg/L为碘超足量，容易引起甲亢；大于300μg/L为碘过量，容易引起甲亢和自身免疫性甲状腺疾病。

　　食盐加碘是目前国际上公认的比较好的补碘方法，目前国家标准规定的食盐加碘量是20-50mg/kg。甲亢、甲状腺炎(桥本氏病)、甲状腺瘤都不适合补碘，高碘地区补碘也应谨慎。因此，国家有关部门如何制定因人、因地制宜的补碘方案，尤为重要。