黑龙江风疹发病率逐年升高 孕妇患风疹风险增加

　　东北网11月8日讯(衣晓峰 记者杜筱)据黑龙江疾病监测信息报告管理系统数据显示，全省风疹发病率正逐年升高。在今后3年中，黑龙江省将建立起前瞻性监测系统，对哈尔滨、齐齐哈尔两个项目地区所有疑似风疹和先天性风疹综合征病例(CRS)开展全方位监测，要求散发风疹疑似病例实验室检测率达到80%以上，适龄儿童含风疹成分疫苗以乡为单位接种率达到95%以上。

　　记者从黑龙江省卫生厅了解到，据黑龙江疾病监测信息报告管理系统数据显示，全省风疹发病率正逐年升高，由2004年的0.38/10万上升到2008年的8.61/10万，波及的县区数亦逐年增多，且主要发病人群有向青少年和成年人转移的趋势。同时，结合风疹发病数据及部分地区风疹相关的血清学调查数据，提示孕妇风疹的风险也在增加。其主要危害是孕妇易于感染风疹，导致胎儿发生先天性风疹综合征(CRS)，但目前我国除了通过疾病监测信息报告系统收集风疹发病信息外，尚无针对CRS的监测系统。因此，2009年国家卫生部及世卫组织决定在黑龙江省实施为期3年的风疹和CRS监测合作项目。

　　在黑龙江省制定《风疹和先天性风疹综合征监测实施方案》中，要求散发风疹疑似病例实验室检测率达到80%以上，CRS疑似病例实验室检测率达到80%以上，实验室确诊的风疹孕妇随访至分娩或终止妊娠比例达到80%以上，实验室确诊CRS病例随访比例达到80%以上，适龄儿童含风疹成分疫苗以乡为单位接种率达到95%以上，符合突发公共卫生相关事件标准的风疹疫情调查率为100%。

　　黑龙江省要求，在项目实施地区对符合突发公共卫生事件相关信息报告标准的风疹疫情开展现场调查，确定风疹感染的高风险人群，评估孕妇、育龄期妇女感染风疹的风险。同时根据全省扩大免疫规划安排，项目实施地区在8月龄接种麻疹-风疹联合疫苗，18至24月龄接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗，保持以乡为单位适龄儿童含风疹成分疫苗接种率大于95%。

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　　风疹为儿童时期常见的病毒性传染病，临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛。孕妇在孕早期感染风疹后，病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。

　　人类是风疹病毒的唯一自然宿主，通过飞沫传播，在出疹前、中、后数天内传染性最强；除鼻咽分泌物外，血、粪、尿中也有病毒存在。风疹多在冬、春季节发病，l-5岁儿童较为多见。母亲的抗体可保护6个月内婴儿不发病。广泛使用疫苗后可使风疹患病率降低。