流感高发 南京有患儿队排一周等不到病床

　　昨天晚上8点多，当记者打电话采访她时，她还在医院，“还有一位患儿要等我处理。”几点能回家，她自己也不知道。“往年虽然这个季节患儿也多，但没有这么多，一周也会有两三次要加夜班，但今年却是天天晚上都要安排人上急诊帮忙。一上急诊，最起码要到晚上12点才能走得了。不上急诊，还有一堆患儿等着你。有一次在病房值班实在太忙，晚上吃了晚饭，一直到第二天中午才有时间喝口水，中间不断有患儿要处理……”

　　如此高强度的工作，让医生最为担心的还是医疗安全。“我们面对的是每一个患儿病情各不相同，每时每刻需要用自己的医学知识为他们作出诊断，给出治疗方案，但看多了，难免大脑会‘短路’，要是这样，受伤害的还是患儿。”该医生表示。为了控制患儿量，该院也曾想过限号，关键是为了保证医疗质量，但患儿家长却不买账。“你凭什么不给我看！”限号也就这样“夭折”了。

　　原因 甲流加上季节性疾病高发

　　说起最近患儿大增，各家医院医生一致表示，一方面是甲流引起的，另一方面，由于季节关系，儿童呼吸道疾病也容易高发。记者在儿童医院了解到，该院呼吸科收治的患儿中，20%是毛细支气管炎，这主要集中在2岁以下尤其是1岁以下的小毛头；20%是哮喘；40%是肺炎；还有20%是其他疾病。南医大二附院儿童医院儿内科最近收治的也主要是上呼吸道感染的患儿，喘性肺炎、高热不退等。

　　屠静芳表示，最近接诊的患儿中，学生群体以高烧不退为主，而这正好是甲流的典型症状，以致几乎每位家长带着孩子就诊都会十分担忧地问：“是不是甲流啊？”“市民把甲流想得太可怕，尤其是江苏出现甲流死亡病例后，人们的恐惧感更大，只要有点风吹草动就以为患上了甲流。”医生表示，正是如此，很多原本感冒发烧不到医院去的孩子，在这个关键时刻，都被家长带到了医院。“大人挨挨不要紧，孩子的事可不敢大意。”一位带着孩子正在医院候诊的家长毫不含糊地说。

　　建议 避免交叉感染很重要

　　眼下，南京各大医院儿科患儿还以呼吸道感染为主。专家指出，一个喷嚏，带病毒的飞沫可在空气中悬浮几个小时，办公室里一个人打了喷嚏，可能1/3的人中招。一个小空间中往往出现集体暴发的情况，学校是最集中的体现，学生又将病毒带回千家万户。专家建议，平时一定要注意做好防护，尤其是到医院就诊的患儿，不要病还没好又被传染上。

　　对于病情相对较轻的患儿，医生提醒，可就近到患儿较少的社区医院就诊。对于那些需要住院但因为床位太紧住不上的，则需要门诊随访。无论是门诊还是住院的患儿，都要记得给患儿戴上医用口罩，这可隔离95%以上的甲流病毒。对于住院患儿的家长，医生还特别提醒，住院期间要注意开窗通风，陪护家长不要超过两人，一旦家长有感冒发烧症状，就不要再留在医院，这是为自己孩子好，也是为别人的孩子好。

　　-新闻延伸

　　南京新增4家儿童医院 3家作用不明显

　　就在当下南京各医院儿科住院非常紧张的情况下，让人不禁想起了今年夏天南京新挂牌的4家儿童医院。这4所医院分别是位于城北萨家湾的南医大二附院儿童医院；位于江宁的南京同仁儿童医院；位于孝陵卫南京市中西医结合医院的南京市儿童医院城东分院；位于浦口人民医院的南京市儿童医院江北分院。按照南京市卫生局的设想，这4家医院与城市中心地带的南京市儿童医院相呼应，可有效缓解南京及周边地区儿童就医难的矛盾。南京市卫生局有关负责人曾表示，希望新增的4所儿童医院为市儿童医院分流30%病患。

　　然而，从目前现状来看，这4家医院当前真正能分担儿童住院难题的只有南医大二附院儿童医院一家。业内人士分析称，这4所儿童医院，其中浦口医院和同仁医院都远离南京市区，南京市的患儿从目前看不可能舍近求远去他们那里，而就是当地居民，也因为对他们的技术力量信心不足，宁愿到市区医院就医。从南医大二附院儿童医院接诊的患儿情况来看，就有很多来自六合、浦口和大厂的。而另外一家位于南京市中西医结合医院的儿童医院分院，目前还没有开设儿科病房。

　　昨天，南京市中西医结合医院院长杨大锁在接受记者采访时表示，自从该院挂上儿童医院分院的牌子后，儿科患儿越来越多，目前，该院儿科最多时日门诊量达到了200多，该院每天的儿童输液也有近百号人。为了应对日益增多的儿童患者，该院正在规划做大儿科。“我们打算把儿科门急诊、输液和病房都放在一栋楼内，届时，不但解决了当前没有儿科急诊和病房的问题，还可以让儿童患者看病更方便。”杨大锁表示，为了能开出儿科病房，该院除了派医生外出进修，还引进了一位儿科医生，目前还在和两位名中医洽谈。

　　-他山之石

　　各地纷纷扩建儿童医院

　　采访中记者了解，与南京四面开花所不同的是，全国各地都为解决儿童就医问题下了血本。苏州市政府在新区为苏州市儿童医院新建了一座占地90亩的儿童医院分院；郑州市政府则为该市儿童医院批地300亩扩建；浙江则批地100亩扩建儿童医院；重庆市政府投资扩建200亩地的儿童医院；上海复旦大学附属儿童医院160亩地扩建……除此之外，西安、沈阳、贵阳、深圳等地儿童医院都在扩建。

　　-专家建议

　　门诊量全国首位 南京儿童医院该扩建了

　　相比之下，南京市儿童医院自建院以来，一直维持在38.8亩地，在占地面积不变的情况下，去年该院门诊量已突破150万人次，出院人数达3.5万人次，位于全国各大儿童医院的首位。尽管近年来医院先后有两栋新大楼启用，大大增加了床位设置，但医疗资源仍然紧张，床位永远是“饱和”的。据了解，该院除了服务于南京本地患儿外，近六成都是周边地区的小患儿，所以，重症患儿所占比例也较大。

　　基于此，有关业内人士认为，要想真正解决南京及周边患儿看病难住院难的问题，关键还是要像其他城市那样扩建儿童医院。该人士分析道，儿童给人感觉只是的缩小版，但事实并非如此，对于重症患儿，他的抢救涉及重症监护等多科的合作，并不是有几个儿科医生就能解决的，这也正是当前很多重症的儿童患者都被转到儿童医院的原因。也正是因为如此，很多家长更放心把孩子送到儿童医院就诊。“试想，如果孩子病情比较严重，在非专科医院没有得到及时准确诊断，耽误了病情最后还要转到儿童医院，家长自然更愿意直接去儿童医院。”所以，该人士认为，南京其实可以借鉴苏州的做法，在河西或其他主城之外扩建一个儿童医院分院，本部重点做门诊，分院做病房，本部和分院之间可以开设班车，有效解决病房紧张的问题。