海南消除麻疹打了翻身仗

　　本报记者 　郑灵巧 杨 静

　　近日，记者在海南见到该省疾控中心主任潘先海时，他笑盈盈地道出一个喜讯：“我们海南消除麻疹打了翻身仗！”

　　消除麻疹，是我国继实现无脊灰后向国际承诺攻克的第二个传染病。具体指标是，全国麻疹发病率控制在1/100万以下，达标时间为2012年。然而截至2009年10月，卫生部疾控局报告的全国麻疹发病率仍徘徊在10/10万，距消除目标尚有近百倍之差。

　　令潘先海喜上眉梢的是，2007年至今，海南省连续３年将麻疹发病率控制在全国最低水平，2009年仅发生麻疹病例2例，而且全部是，麻疹发病率为0.23/100万，提前达到了消除麻疹目标。

　　潘先海告诉记者，为了实现消除麻疹目标，海南省政府在考核市、府年度国民经济发展指标中，特别列入了保持高水平儿童免疫规划疫苗接种率和如期实现消除麻疹2项内容。2006年，海南省政府专门下发文件，要求市、府必须为儿童免疫规划工作提供足额经费保障，并纳入年度财政预算，每年专项考评市、府落实免疫规划工作经费保障和年度工作目标完成情况。

　　2006年，海南局部地区出现麻疹聚集发病。当地监测系统及时发现并报告，卫生部门建议省政府及时启动Ⅱ级应急响应机制。随即，麻疹疫情应急处置、适龄儿童应急免疫接种快速铺开。短短2周内，该省98%以上的目标人群接受了应急接种，该省麻疹发病率也随之降至历史最低水平。

　　2009年，该省进一步采取综合防控措施，狠抓常规免疫，严补流动人口漏种，加强督导检查，强化预防接种岗位全员培训，确保全省24月龄儿童麻疹疫苗2针有效接种率达95%以上。根据海南省卫生厅部署，从2009年开始，每年3月被定为流动人口儿童疫苗查漏补种月。

　　记者采访获悉，2006年以来，海南省卫生厅每年组织4次免疫规划工作综合督导考评，年终综合考评以量化评分模式进行。考核内容主要包括市府保障、卫生行政部门管理、教育部门查验预防接种证、疾控部门专业技术指导和监测、接种单位疫苗接种率和接种者抗体阳转率等。

　　这是一项非常严格的考评。考评组随机从每个县（市、区）抽查50%以上的接种单位。每年除调查12月龄～36月龄儿童和入学新生疫苗接种率外，还随机采集部分被调查儿童静脉血标本检测麻疹抗体水平。2009年的调查显示，该省适龄儿童麻疹疫苗2针接种率高达99.5%，抗体水平阳性率也达到了95.4%。

　　为确保消除麻疹工作科学规范地推进，几年来，海南省卫生厅每年拨专款数十万元，加强对预防接种人员的技能培训。2008年～2009年，海南省疾控中心组织培训班12期，培训预防接种人员2520名。海南还扩疹疑似病例监测范围，率先开展了发热、出疹症状监测。2009年，疑似病例标本采集率达90%以上，经过实验室检测排除病例占97%以上，为及时发现和处理疫情提供了科学依据。