及早干预 九成动脉硬化可避免

　　今年72岁的王老伯患糖尿病10多年了，一直服药治疗。前些日子因感冒拍了肺片，肺部没问题，提示有主动脉硬化。当时呼吸科医生说，年龄大了这很正常，所以没有太在意。最近膝关节疼痛，检查发现骨关节炎，也提示动脉硬化，医生也说不用在意。他搞不明白，动脉硬化是怎么回事儿？该不该治疗？

　　粥样动脉硬化最需警惕

　　省人民医院老年病科主任郭艺芳说，动脉硬化是指动脉管壁变得僵硬，弹性减退，并且其内壁常常存在斑块。动脉硬化分为三种：一是粥样硬化，主要发生于全身的大中动脉，包括主动脉、脑动脉、冠状动脉、肾动脉和四肢的动脉等，以冠心病、脑卒中最常见；二是小动脉硬化，如肾小球动脉硬化，与高血压有密切关系；三是动脉中层钙化，也发生在主动脉，随年龄增长而多见，但不会引起动脉狭窄，临床干预的意义不大。

　　在动脉硬化中，粥样硬化最需警惕。随着病情的逐渐发展，动脉壁的斑块越来越大，可引起动脉管腔变窄甚至完全堵塞。有时候动脉斑块突然破裂并形成血栓，使得管腔迅速闭塞，后者常常引起严重后果，比如，动脉粥样硬化可导致冠心病和脑卒中，致残致死的风险性极高，不可掉以轻心。

　　引起动脉硬化的原因很多，主要包括增龄、高胆固醇、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖(即平时所说的“将军肚”)、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、精神紧张、大量饮酒等。在我国，高血压、吸烟、高血脂和糖尿病是导致动脉硬化的四种最常见原因。

　　控制危险因素可防动脉硬化

　　动脉硬化的患病率随年龄增长而逐渐增加，在身体检查时许多老年人均存在动脉硬化。正因如此，一些患者会认为老年人发生动脉硬化是正常现象，没什么大不了的。其实，这是一种错误观念。郭艺芳主任指出，动脉硬化是一类疾病，是个渐进的过程，要发展到一定程度才会引起血管狭窄，从而导致心、脑、肾、四肢等多个脏器的缺血问题。并不是程度轻就可以不重视，相反，急性心梗往往高发于动脉粥样硬化在40%-60%之间的患者，必须认真对待。因此必须科学干预，以免发生心肌梗死、脑血管病等。

　　预防动脉硬化最科学经济的方法就是改变不良的生活习惯，控制各种危险因素。例如，通过增加运动和控制饮食来减轻体重，立即戒烟，限制饮酒、科学饮食。如果患有高血压、高血脂、糖尿病，应在医生指导下积极治疗，防止这些危险因素对动脉系统造成损害。有研究发现，只要采取积极合理的预防和干预措施，90%以上的动脉硬化是可以避免的。(记者 冉亚雄)