一颗抗癌药丸400元 患者感叹：癌症怎么看得起

　　余明莱“拿到”的“索坦”，即属一种新型口服抗肿瘤多靶点药物。北京肿瘤医院一位主任医师说，尽管该药治疗效果好，但不在医保报销范围内。

　　“第一个疗程下来肿瘤缩小40%。”余表示，肿瘤缩小50%就稳定下来了。“吃这个药我多活了一年。”

　　索坦患者援助项目启动以来，中国癌症基金会已获得价值超过1亿元索坦药物捐赠。已经有了像余明莱这样的274名患者进入了该项目。该项目至今已经覆盖20个省、市、自治区。今年下半年，将覆盖全国30个省、市、自治区的41个城市。

　　患者首先须符合项目规定的医学标准；其次，根据患者的社会和经济条件来决定可以给予患者部分捐赠还是全部捐赠。

　　医保超出“基本”怎么办？

　　“发达国家重病个人负担不是太大问题。”医改专家、北大政府管理学院教师顾昕称，费用有医保“兜着”。

　　“在英国索坦纳入了报销范围。”李进称，2008年，就该药能否进入英国国民健康保险体系，在该国引起了争议：由于药价高缘故政府考虑不纳入，而患者则强烈要求纳入。

　　英国国立卫生与临床研究院(NICE，负责疾病预防和治疗，具有决策权)在2009年5月27日发布，索坦纳入了英国医保报销范围。

　　该报告称，在英国每年大约有超过7000人被诊断为肾癌，近3600人死于此病。全球范围内，每年有近21万的新增病例。近25%到35%的病人可能发展为晚期肾癌。之前，患者的平均生存期为10至13个月。

　　“提高患者生存期的突破性改变，即服用索坦的患者存活期普遍超过两年。”在解释索坦为何纳入英国医疗保障时，该报告称。

　　“目前中国这类药物无法纳入报销范围。”中国医疗保险研究会一位专家表示。

　　解决大病医疗负担已成为公众呼声。今年2月，总理救助白血病患儿使得儿童患重大疾病如何解决。对此，两会期间，卫生部部长表示，对于白血病等大病医疗，本次医改框架中，将由社保和卫生部门合力探索补充医疗保险制度，居民在基本医保基础上，可自己或由所在单位再投入一些资金补充入医保基金，患病后可得更多补偿。

　　上述思路已在地方有所探索。如江苏镇江——公众除了参加基本医疗保险外，还须参加大病高额医疗费用统筹、自愿参加特殊医疗补充保险、住院医疗补助保险等。

　　“上述医保政策，主要是解决个人支付部分，和超出《基本医疗保险用药目录》时所发生的医药费用。”镇江市财政局社保处副处长吴盛祥表示。

　　镇江参加基本医疗保险者，必须参加大病医疗统筹金。在职人员以上年度本人工资总额为基数，按0.5%的比例予以缴纳，退休人员按48元/年缴纳。保障待遇是，参保人员年度内发生医疗费用在基本医疗保险最高限额5万元以上部分，由大病医疗统筹金支付95%，个人支付5%。