中国剖腹产急需踩刹车 手术率超世卫上限数倍

　　十月怀胎，一朝分娩。一个小生命的诞生，本应该是瓜熟蒂落的自然过程，如今却遭到更多的人为干预。免疫力低下、易患小儿多动症、协调能力差……孩子出现这些问题，你会想到和分娩方式有关吗？国外研究表明，在新生儿的行为评分中，剖宫产(俗称剖腹产)儿童患多动症的几率为11.6%，远高于顺产6.25%的水平。而且剖腹产的孩子更容易出现过敏等免疫系统问题。剖腹产，这个看似快速、安全的手术，却隐藏着更多的潜在危害，说得严重点，甚至会影响整个下一代的身体素质。

　　今年初，世界卫生组织(简称世卫组织)在医学权威期刊《柳叶刀》上发布的调查报告指出，中国剖腹产率高达46.2%，是世卫推荐上限的3倍以上，居世界首位。今天，两个人里几乎就有一个人选择剖腹产；而在上个世纪70年代，10个人里只有不到一个人选择剖腹产，上升速度之快，让人不得不为之担忧。有媒体甚至把这个数字称为“尴尬的世界第一”。

　　记者观摩剖腹产手术

　　2010年10月20日上午10点多，《生命时报》记者走进北京某医院第三病区5层产房手术室时，林洁(化名)躺在狭窄的手术床上，一边和麻醉师聊天，一边熟练地在同意书上签下自己的名字，等待着第二个孩子的出生。她对记者说：“第一个孩子出生时个儿太大了，自己很害怕，就选择了剖腹产。”现在这个孩子，虽然B超预计只有7.1斤，但因为第一胎是剖腹产，所以也只能接着剖。

　　11点20分，她背过身去，麻醉师手脚麻利地在她后背涂上暗黄色的消毒液，铺上无纺布，然后将粗大的针头扎入脊髓中，一两分钟后，她说自己的身体开始发热、发麻。这时，护士过来听胎心，用同样暗黄色的消毒液在她的整个腹部和大腿根部厚厚地涂上一层。

　　狭窄的手术室里站着两个医生和5个护士，大家分头紧张地忙碌着。两个巨大的圆形无影灯，从10点10分的方向投射下来的光，在产妇凸起的腹部顶端汇聚成一个明晃晃的光圈。11点32分，伴随着单调而有规律的心电监护仪声，手术开始了。记者一直在手术室观看手术全过程。当手术刀划开腹部，鲜血一下子涌出来，短短5分钟后，手术室响起了孩子的第一声啼哭。

　　整个过程快捷、冷静而有序，没有漫长的等待，没有母亲急速地喘息、声嘶力竭的叫喊、筋疲力竭的生育，更没有孩子从探出小小的脑袋到小手、小脚，一点点向外挤压的过程。一个新的生命就这样在短短十几分钟内简单而容易地诞生了。

　　像林洁这样，选择用最省事的方式把孩子生下来的人，北京市公共卫生信息中心网站公布的消息显示，从上个世纪70年代到现在，几乎增加了9倍。当前国内大部分城市医院剖腹产率在40%—60%之间，少数已超过80%，某些医院甚至上升至90%。

　　“与医学上规定的婴儿巨大，骨盆畸形、狭窄，宫内急性缺氧，母亲患有疾病耐受不住分娩，有突发事件中止妊娠等剖腹产指征相比，在中国，产妇或家属主动选择、坚决要求剖腹产，成为施行这一手术的最主要原因。”上海交大第一人民医院产科主任徐先明说。目前这种无任何指征的手术占到所有剖腹产手术的24%。