患者吃的不是药而是黑色利益 医生回扣占药价30%

　　在部分地区，有的主任医师对临床上能用哪些药品也有相当的发言权，所以他们也是公关的一个环节。

　　在整个利益暗链中，医生是最关键的环节，因为药品利益主要是通过这个环节实现。为了保证药品的供应，一般同一药品同一规格的药品都有两家企业入围，哪家药企的产品被医生点中也得靠营销，否则即使采购进了医院，也有呆上一年然后全部被退回的危险。

　　一名医药配送商告诉记者，据他了解，有的药品在某些地区，仅给医生的回扣就占到了药品价格的30%。

　　至于统方员，由于医院的销售份额不对外公开，因此统计医生这个月开了多少药品，计算该给医生多少回扣，这个工作外人也做不了，还得靠医院内部的工作人员。上述药品配送商表示，这个费用一般是每支5毛钱，高的能达到每支1块钱。

　　高定价保证充足营销空间

　　在这个利益链条上，各个环节已经形成了相对稳定的操作方式，药企会按照各个环节的利润分配来决定中标价格，如果中标价格低于他们计算好的价格，药企一般会弃标，不再生产这个药品了。

　　业内人士告诉记者，在药品的中标价格中，药企和配送商只有固定的利润空间，营销费用占据的份额相当大。药企一般是以药品中标价格的20%或者30%（业内称之为“二零扣”或者“三零扣”）给药品批发商或者代理商供货，这里面的价格包括了两部分，药品公开的生产成本和对招标办的隐性营销费用。每级药品的配送费用一般在10%左右，再加上各个环节的一些销售费用，剩下全部都是药品的营销费用了。