北京将推进医药价格改革 专家门诊拟增一倍

　　住院

　　部分二级医院转型康复

　　北京市医改办主任韩晓芳表示，部分二级医院将向康复护理医院转型，将大医院平均住院天数从14天降到10天。这样可以很好地避免一直以来困扰大医院的“压床”问题，避免真正需要住院的病人住不进去，而一些仅仅是需要较长时间康复、恢复的病人一直占用床位不出院。

　　医管局将监督医院经营

　　按照计划，医院管理局将于下月挂牌。北京市卫生局和医管局将分别承担起“管办分开”的医改理念。市医管局将“管人、管事、管资产”，以国有资产出资人的身份办医院，对市属22家大医院实行人财物和运行的统一规范管理，并推进医疗机构分类管理，合理配置医疗、康复、护理资源的结构和布局。而市卫生局则更强调“管”。

　　按照属地化、全行业管理的要求，卫生局将侧重宏观管理、行业管理、社会管理和公共卫生服务的职能，履行好医疗质量和用药安全等行业监管职能，完善人员、机构、技术、设备的准入和退出机制。

　　此外，医管局将向市属医院派驻监事会并负责聘任院长，对医院的经营管理、财务管理和医疗服务行为进行监督。医院实行监事会监督下的院长负责制，院长拥有对医院人财物充分的调配权，接受医管局严格的目标管理和考核。医院内部实行全员聘用、上五险一金、合同制管理，专业技术人员职称实行评聘分开。医院员工实行绩效工资，体现“向关键岗位、一线岗位倾斜”。

　　花费

　　检查检验价格将降低

　　医改的第三步就是要实行“医药分开”。北京市发改委副主任卢映川表示，本市将推进医药价格改革，探索建立医保、价格、财政联动机制。

　　“以药养医”的顽疾根源主要是因为医院的补偿机制不合理，诊疗费用低廉，只能靠高昂的设备检查费和大处方药费来进行补差。对此，卢映川称，北京将结合基本药物制度实施、基层机构综合改革和公立医院改革，按计划分步骤、有升有降地推进医疗服务项目价格结构调整，逐步提高体现医务人员技术和劳务价值的医疗服务价格，合理降低检查检验类项目价格。通过分级定价、差别化价格政策来引导患者合理分流。

　　而北京市医改办主任韩晓芳则指出，本市将按照“公益性、准公益性和经营性”3个方向，探索公立医院的分类改革，公共财政重点对医院的基本建设、设备购置、重点学科发展、离退休人员费用、政策性亏损、承担公共卫生任务等给予公共财政补助，在传染病、精神病、中医等医院投入上予以倾斜。