专家称烟瘾是慢性病 戒烟药入医保对百姓有益

　　近日，关于戒烟药物是否应纳入医保的争论在网上持续不息。为回应社会关切，新华网独家专访世界卫生组织烟草或健康合作中心主任、中华医学会呼吸病学分会会长、北京医院副院长王辰教授和中国疾病预防与控制中心控烟办副主任姜垣，两位专家分别阐述了对“戒烟药入医保”的看法。

　　网友：吸烟成瘾算不算疾病？

　　专家：吸烟成瘾是一种慢性疾病

　　有网友担心，戒烟靠的是个人决心和毅力，药物治疗究竟能起多大作用？

　　王辰认为，吸烟成瘾是一种慢性疾病。吸烟成患有一种疾病，叫做“烟草依赖”，或者叫做“尼古丁依赖”，特点是戒烟后会出现一些症状：如焦躁不安、周身不适、烦躁、坐卧不宁等，这些症状称为“戒断症状”。吸烟者需要通过吸烟来消除这些戒断症状，久而久之，就变成长期吸烟、欲罢不能的行为状态。这是一种慢性高复发的疾病，在世卫组织有明确的疾病分类编码。

　　“对于疾病的治疗需要有效的医学手段，特别是已经被明确证实有效的药物治疗。”王辰解释，戒烟是综合的对吸烟的矫正过程，药物治疗是重要组成部分。药物治疗是指在吸烟者产生烟草依赖和戒断症状的时候，使用戒烟药物帮助烟民减轻烟瘾，缓解戒断症状。

　　网友：戒烟药入医保，好钢没用在刀刃上？

　　专家：符合卫生成本效益原则

　　有网友质疑，为何用医保资金为烟民戒烟埋单？

　　姜垣回答，吸烟已被无数国内外研究证实是导致肿瘤、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等慢性病的最危险因素，我国每年在治疗与烟草有关的疾病上耗费多达近3000亿元，其中很大一部分是医保资金。“相比起这笔庞大的开支，‘药物医保’的投出产出比更划算。”

　　王辰认为，戒烟疗程只有12周，所需费用估算仅为降血压1/4，降脂的1/25。推行戒烟治疗会取得显著的长期财政收益，会带来医疗成本、旷工、人寿保险的显著降低和社会生产力的提高，以上这些远远超过对戒烟药物纳入医保本身的成本。从经济和投入产出比来讲，戒烟治疗最为符合卫生成本效益原则。

　　“吸烟者戒烟后，健康状况会改善，医保处理其所患疾病的费用相应减少，对医保基金而言，与患病后处理其医药费相比，也是非常划算的举措。”王辰说。

　　网友：“戒烟药入医保”对全面控烟有多大作用？

　　专家：多种控烟政策同步推行更为重要

　　部分网友提出，“医保戒烟”对推行全面控烟有多大作用？

　　王辰说：“就目前我了解的情况看，按三个月一个疗程，戒烟药最贵花费为2100元。如果可以医保报销，更多烟民尤其是经济能力差的烟民就可以因此受益。”

　　同时，王辰认为，将戒烟药物纳入医保对吸“二手烟”的人也是一种保护，有助于提高全社会的健康水平。“将戒烟药物纳入基本医保，对百姓有益。”

　　姜垣认为，“医保戒烟”将极大地推动全面控烟。但与戒烟药物比较，综合的控烟政策对全面控烟更重要，例如，可同步推行控烟立法、提高中低档烟草税价、规范烟草包装等办法。