安徽扩大新农合住院按病种付费试点

　　安徽省长丰县罗塘乡张岗村村民邵显奎3岁的儿子邵松，因先天性心脏病在安徽省立儿童医院接受了矫治手术，共花费23391.70元。“这种手术我们规定的定额是2.8万元，基金按照定额的70%补偿医院1.96万元，个人按照实际发生额的30%支付医院7017.51元。这样，在价格可控的情况下，患者大大减少了支出，医院通过强化管理明显增加了收入，新农合按病种付费使患、医、保三方都得益。”长丰县城乡居民合作医疗管理中心的工作人员日前这样对记者介绍。

　　从2011年7月1日起，安徽省新农合对65组重大疾病实施按病种付费，在限定费用的前提下大大提升了报销比例。近日，安徽省卫生厅决定，今年继续扩大新农合按病种付费试点工作，三级综合医院不少于30组大病，二级综合医院不少于20组疾病，一级综合医院（含中心卫生院）不少于5组~10组常见病，专科医院不少于3组~5组疾病。省级定点医疗机构、各市二级以上公立医疗机构、各县县医院和县中医院、中心卫生院必须全部列入试点范围。儿童白血病、终末期肾病、乳腺癌、肺癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、急性心肌梗死、血友病、1型糖尿病等20种疾病，必须纳入试点范围。

　　该省规定，2013年，将继续扩大按病种付费的病种数量，综合医院试点病种涉及的新农合出院病人数应覆盖其新农合出院病人总数的1/3以上，专科医院试点病种涉及的新农合出院病人数应覆盖其出院新农合病人总数的1/2以上。