专家支招：空气污染 如何保护肺的自净能力

　　近日,我国多个城市遭遇雾霾天,空气污染指数纷纷爆表。空气污染对人伤害最直接的是肺，我们应如何保护我们的肺？

　　采访专家：江苏省中医院普内科主任中医师，博士生导师 陆为民

　　本版采写：李兰陵

　　1 肺系统本有自净功能

　　肺本身有一套很完善的自净体系。肺呼吸时，气流经鼻、咽、喉、气管、主支气管及肺内的各级支气管，最后到达细支气管的末端——肺泡。气体交换就是在肺泡和毛细血管之间进行的。人的鼻腔、气管中分布着许多上皮纤毛，且覆盖有大量黏液。在上呼吸道，吸进人体的绝大多数粉尘都被黏液吸附，随着纤毛摆动而逐渐到达口鼻部，通过痰和鼻涕排出。

　　直径在2-10μm的颗粒可通过鼻腔而进入下呼吸道，在那里，许多纤毛有力、协调和有节奏地摆动，将被黏液吸附的颗粒向喉咽方向移动，到达咽部后，或被吞咽，或被咳出。

　　小于2μm的颗粒会进入肺泡。肺泡中有巨噬细胞，能将粉尘吞噬，成为尘细胞，并被运至细支气管，通过纤毛运动，经呼吸道随痰排出体外。

　　人体自身的防御体系，足以抵御一般强度的空气污染！

　　2 肺的防御体系很脆弱

　　如果持续大量地吸入颗粒物，肺这道防御屏障就会慢慢变得非常脆弱。

　　届时，可吸入颗粒物会随空气进入肺部，以碰撞、扩散、沉积等方式滞留在呼吸道不同的部位。

　　过多的可吸入颗粒物的沉淀，会降低肺吸入氧气的能力，使肺泡中巨噬细胞的吞噬功能和生存能力下降，导致肺排除污染物的能力下降。钟南山院士曾为此担忧不已：“50岁以上的广州人哪怕没有肺部疾病，手术开出的肺都是黑色的。”

　　颗粒物的沉淀，还会引发炎症——

　　滞留在鼻咽部和气管的颗粒物，与进入人体的二氧化硫(so2)等有害气体产生刺激和腐蚀粘膜的联合作用，损伤粘膜、纤毛，引起炎症，以及增加气道阻力。持续不断的作用会导致慢性鼻咽炎、慢性气管炎。

　　滞留在细支气管与肺泡的颗粒物，也会与二氧化氮等产生联合作用，损伤肺泡和粘膜，引起支气管的炎症。长期持续作用，还会诱发慢性阻塞性肺部疾患，最终导致肺心病，还容易出现继发感染。

　　一位老人40岁时患过肺结核，不久前查出患了肺癌。临床发现，肺部的慢性炎症，是引发肺癌的重要原因！环境如此，应该如何保护肺？

　　3 养肺须积极主动补水

　　中医学说：“肺喜润而恶燥”，这是有道理的。

　　肺泡表面必须是潮湿的，因为氧气要先溶于水，才能穿过肺泡和毛细血管间的交换膜进入血液；二氧化碳也必须先溶于水，才能穿过交换膜进入肺泡。

　　一般情况下，外界空气的温度和湿度都较肺为低。但呼吸道的鼻、咽粘膜有丰富的血流，并有粘液腺分泌粘液，所以吸入的空气在到达气管时，已变得温暖而湿润的了。

　　因此，养肺比较好的一招，是积极补充水分。

　　首先是主动喝水：比较好每天主动喝6-8杯水。其中，晨起一杯水最为重要，因为经过一夜的睡眠，排尿、皮肤蒸发及口鼻呼吸等，已使不少水分流失，人体已经处于缺水状态，小支气管内的痰液已变得粘稠不易咳出了，清晨饮水，可缓解呼吸道缺水情况。其次还须从内部调养，给机体足够的水分。