太原：新政颁布执行 农民门诊看病也能报销了

　　太原新闻网讯 昨日，记者从市卫生局获悉，我市新型农业合作医疗制度有重大变动，具体政策现已确定，农民群众从中将获得更多实惠。就此，市新农合管理中心何进凯主任向本报介绍了其中的政策亮点，部分农民朋友结合自己看病经历也谈了对新政策的看法和期盼。

　　1报销无需再跑腿

　　【政策亮点】：我市新农合信息化网络要基本实现市、县、乡三级定点医疗机构与经办机构互联互通，参合农民预计下月份在现有160多所定点医院住院时，出院当日即可在就诊医院报销。

　　【权威解读】：出院即报，即时结报，是我市新农合的一项创新工程。参合农民在定点医院住院治疗，出院时由定点医院按规定初审，并垫付应给农民的新农合补偿费用，之后由定点医院与新农合经办机构定期结算。这将极大地方便农民报销医药费用，也有利于防范不法分子利用虚报销等骗取新农合基金的行为。

　　【农民反映】：清徐县王答乡参合村民李大爷说，去年在市里一家大医院做心脏搭桥手术花了7万多，新农合报销补偿了2．5万，可这笔钱出院三四个月以后才拿到。报销时需持住院病历、住院费用的所有单据凭证，还要到县农管办审核，来来回回跑了好多趟。经常是单据不全或丢了票据，无法审核，最后好不容易凑齐了单据票证才得以报销。钱虽是拿到，可真是麻烦。以后就好了，有病住院，不管是在市级还是县级医院，一出院，当下就拿到补偿，太方便了。

　　2门诊看病也报销

　　【政策亮点】：明年，我市10县（市、区）全面启动新农合门诊统筹补偿模式。

　　【权威解读】：这意味着，农民门诊看病也可以像住院一样，按比例报销。同时，现行的家庭账户模式将逐渐被取消，新农合的受益面也将扩大。以往，门诊看病，每人每年12元的家庭账户金，许多参合农民认为门诊看病花的是自己的钱，大多表现出“节约”的意愿，碰到小病拖延不治，直接导致家庭账户基金大量沉淀。取消家庭账户后，打针、输液、开药、清创缝合、针灸和拔火罐等常规治疗费用，以及X线、心电图、B超、化验等常规检查费用，都可以按一定比例报销，这样一来，可以促进农民有病早治疗，提高基金使用率，同时有利于规避小病转住院、挂床住院等现象。

　　【农民反映】：晋源区风峪沟村民潘大爷对记者说，我们全家人都参加了新农合，目前每20元钱，返到家庭账户时12元／人，总觉得去趟医院12元钱啥都干不了，家庭账户里的钱是自己的，比较好攒着。所以有个头疼脑热，感冒咳嗽啥的，也不去医院看病，就是自己硬扛。以后没有家庭账户了，身体不舒服，就可以去医院看看，开药，打针、输液，都能报销，大病住院也能报销，和城里人一样就医有一定保证，真是太好了。

　　3个人缴费略增加

　　【政策亮点】：明年起，我省新农合筹资水平从每人每年100元提高到150元，其中中央财政按人均60元的标准补助，地方财政补助提高到60元，农民个人缴费由每人每年20元增加到30元。

　　【权威解读】：个人参合缴费标准再次提高，使新农合筹资水平提高，受益的还是广大农民群众。明年起，要在适当提高以住院为主的大病补偿水平外，新农合增加的基金将主要用于门诊统筹，让门诊看病也可报销。

　　【农民反映】：阳曲县参合农民刘四毛说，我有慢性哮喘病，常年离不开药，一到冬天还经常要打针、输液，每年花在这上面的钱就得上千块，家庭账户里的钱根本不够用。以后好了，个人缴费虽比以前一年要多花10块，但每年一共30元的缴费还是能承受的，平均下来每天不到一分钱，就等于买了份医疗保险。不光住院能报销，平时去医院看病都可以按一定比例报销，很划算！

　　新世说 福音

　　对于农民朋友而言，看病依然是一个沉甸甸的包袱。

　　我市新农合信息化网络连接、门诊统筹、筹资水平提高，三项新政的出台，给解决农民看病难带来了更多的希望。也许，“因贫致病，因病返贫”的魔咒，将在新农合的阳光下烟消云散。医疗卫生领域的城乡差别在逐渐缩小，劳动力质量、家庭幸福指数、社会和谐程度将随之上升，城市的反哺，将为第一产业注入更多的活力。中央和地方财政对新农合大比重的补助，就是一个有力的注脚。

　　盼农民朋友的生活越来越好！－郝晓炜 －

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