山东省青岛市将十二项健康查体纳入门诊统筹
http://news.qm120.com2009-08-08 23:12:46 来源:全民健康网
从8月份起,青岛市新增 39 家社区卫生服务机构门诊统筹试点,同时进一步扩大了门诊统筹的支付范围,新增常用西药 199种、常用中成药130种、常用诊疗项目56种,并首次将12种健康查体项目纳入统筹范围,参保人在社区门诊看病更加方便、实惠。
自今年 1月1日起,青岛市在全省率先开展门诊统筹试点,签约参保退休人员每月缴纳 10 元,在职职工每月缴纳8 元,一个医疗年度内在定点社区医疗机构累计发生的1500 元以下的普通门诊医疗费可报销50% ,老年居民、重度残疾人、非从业人员个人不缴费,在一个医疗年度内累计发生的1200 元以内的普通门诊医疗费,由门诊统筹金报销30% 。首批8家社区医疗机构试点后,本月起新增39家社区试点,全市参加门诊统筹试点的社区医疗机构达到47家。
“‘看病难、看病贵’是老百姓最头疼的问题,门诊统筹试点使市民可以就近就医,同时进一步扩大门诊统筹支付范围,将一般常见病、多发病、慢性病纳入其中,增加可报销的药品及项目种类,能够让看病变得更方便、更实惠。”青岛市劳动保障局相关负责人表示。增加门诊统筹支付项目后,社区定点医疗机构纳入统筹支付的常用西药达到364种,常用中成药 199 种,常用诊疗项目达 75项。
据了解,此次新增加门诊常用西药199种、常用中成药130 种,为防止中药饮片滥用,使用中医类药品(含中药饮片和中成药)患者每天纳入普通门诊统筹金支付范围的总费用,原则上不得超过 30 元。普通吸氧、肌肉注射、雾化吸入、电脑血糖检测等 56 个社区门诊常用、便捷、经济的项目也纳入社区报销范围,不过,参保患者使用中医类诊疗项目,每人每天纳入普通门诊统筹金支付范围的总费用,不得超过 40元。
为贯彻“预防为主、防治结合”的方针,提高参保人的健康水平,根据社区卫生服务机构的服务能力,青岛市选择了腹部B 超、心电图检查、葡萄糖测定、尿液分析等最常用的、价格较低的12 个项目,作为签约参保人在社区医疗机构的免费查体内容。
这些项目按照规定收费标准合计为127 元,按每人次 60 元打包,从门诊统筹包干费用中支付,签约参保人不再负担费用。