广州医保新政引爆就诊潮 看病打五折不用白不用

　　据广东省中医院门诊办主任李穗华介绍，到省中医院选点的参保人9天内已达14000人，其中六成多已就诊，就诊者中以中老年人居多。李穗华说，医保中心和三甲医院的结算额度标准是每人每年600元，相当于每月报销额度为50元，而目前市民一个月最高报销额度是300元，超支部分现在只能由医院垫付，压力非常大。“按照这个标准，到上周六下午5点，我们已经用光一个月的医保报销限额。”

　　个别医院参保人

　　几乎100%就诊

　　中山大学附属第一医院从8月1日到10日，有4874人选点该院，“参保人差不多是100%就诊。”据该院有关负责人介绍，很多人一来就开足一个月300元的药物。

　　受访的医院反映，部分病人重复就诊率很高。据李穗华介绍，9天之内，在省中医院就诊的8724名参保人累计就诊11064次，平均每人1.3次。

　　“重复就诊的人不少。”广东省第二人民医院医保科科长余敏介绍，医院这几天已经发现有人看完感冒又要开治关节疼的药，医生细问发现病人想要用完300元的额度，所以帮老友开药，理所当然被拒绝。

　　广东省人民医院副院长吴一龙昨天表示，截至上周五，参加门诊统筹的病人近3000人。“我觉得一开始市民有一点盲目，但过一段时间就理性了，我们必须在理性的时候再对这个问题作一个评判。”

　　“看病打五折

　　不用白不用”

　　据了解，医保门诊统筹采取“共济原则”，但市民将其理解人都能每月报销300元，相当于“看病打五折，不用白不用”，甚至有患者为用足额度，一周之内居然连看9次病。医院方面认为，医保中心没有充分考虑到人们压抑许久的就医需要，会以“井喷”形式爆发。

　　也有医院指出，医保中心以全市人均平均年就诊7.2次测算结算额度，由此得出“每人每年在大医院看病403元，补贴600元是够用的”结论。但具体到每家医院，这一统计结果未必适用。

　　“7.2次的数据是在人们认为看病贵、不敢看病的情况下得出的平均数。”李穗华认为，现在政府埋单，人们看病次数肯定会突破这个数字。还有医院悲观表示，越是服务量大的医院，亏损将越厉害。

　　有医院认为，目前对“共济原则”的宣传不够，也没有充分考虑人们的趋利本性。

　　“市民都觉得，反正我的账户上要被扣钱，不用白不用？”余敏表示，这个想法也导致许多人想要用足额度。

　　劳动和社会保障局：

　　只有年度结算概念