药品“新政”如何化解潜在三大风险

　　根据卫生部公布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，将实行省级集中网上公开招标采购。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业，或具备条件的其他企业统一配送。这意味着，列入国家基本药物目录的“经典药”，将通过集中生产和招标、统一配送，挤掉药价“水分”，让百姓享受实惠。

　　根据卫生部公布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，将实行省级集中网上公开招标采购。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业，或具备条件的其他企业统一配送。这意味着，列入国家基本药物目录的“经典药”，将通过集中生产和招标、统一配送，挤掉药价“水分”，让百姓享受实惠。

　　上海交大医学院附属仁济医院药剂科主任沈金芳建议，药品招标不应只“招价格”。申城大医院的用药安全比较好，正是因为通常选择规模大、信誉好的制药企业产品；在选择基本药物的生产企业时，要首先看其资质、考察其生产能力等实力，最终以“质量优先、价格合理”的原则，在药企的质量和价格之间找好平衡点。确保药企取得一定利润，是药企持续生产的首要前提。复旦大学附属华山医院药剂科主任钟明康也表示，药企毕竟是自负盈亏的企业，药品的生产、营销皆按照市场经济的模式运作。为了不出现生产“断档”、生产偷工减料的风险，政府应对生产基本药物的厂家进行相应的资金补偿、税收优惠等。

　　统一配送，如何避免暗自转包风险？

　　根据卫生部的规定，基本药物将实行一级配送，即一个药仅委托一家经营企业批发销售，从而减少流通环节，遏制药价“虚高”。据记者了解，目前上海的药物配送在某些地区还存在两级配送格局，即大企业再分给小企业；而现有的128家药物批发销售企业，也良莠不齐。启动基本药物的一级配送，政府必须整合现有药物批发销售企业，避免有企业暗自转包实行两级配送，造成药价成本偏高，令百姓徒增用药风险。

　　市卫生局相关负责人认为，对基本药物，国家规定了最高零售参考价，该价格包含了配送成本。由于两级配送需要相应的成本投入，最终会令厂家压低出厂价格，直接影响药物质量。因此，实现有效的一级配送，将考验政府的管理与协调能力。本市药监部门则明确指出，药监将开展为期两年的基本药物供应渠道专项检查，对本市药品批发企业、医疗机构采购基本药物供应渠道进行专项检查，使基本药物流向可追溯、质量可保证。对列入基本药物目录药品，药监部门还将检查供货单位是否具有合法资质，药品进销存各环节质量是否动态可控，药品实时监控系统上报是否准确及时。（记者 顾泳 孙刚）