中介参与预约挂号，是分忧还是添乱？

　　新华网甘肃频道消息   近日，卫生部发布《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》， 从今年11月起，所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务。文件中明确，医院可以与中介机构合作开展预约挂号服务，但不得收取任何中介服务费用。

　　实行预约挂号是政府部门为了确保公立医院医疗资源的公正公平分配，引导患者养成合理有序的就医习惯，缓解看病难现象的一种制度设计。不用排队等候，通过拨打电话,网上挂号，患者足不出户就可以轻松实现挂号预约，制度描绘的美好图景令人期待。

　　然而中介可以参与预约挂号的规定引发了公众的关注与热议。支持者认为，引入社会中介机构参与可以节约预约平台的建设成本，也可以为患者节约时间，只要政府监控得当，这一做法值得尝试。反对者担心在医疗资源有限的情况下，中介机构的牟利冲动会助长新的权力寻租，最终增加患者的负担。有人继而担心，预约挂号本身当然无可厚非，但如果缺乏一套可行的详实配套措施，看病难会不会演变为与预约难？

　　解决百姓看病难是我国医疗体制改革的方向与目标。在当前的医疗现状下，允许社会中介参与预约挂号，到底是为患者分忧还是添乱？

　　无论是推行预约挂号，还是引入中介服务，方便群众解决看病难，自始至终是政府的主旨所在。如何实现患者，医院，中介机构三者的合作共赢，避免政策走样变味，确需政府运用管理智慧，拿出切实可行的监管约束办法。
　　

　　中介参与＝“号贩子”合法化？

　　一个本只需１４元的专家号，经过号贩子之手，转眼被炒为1500元甚至更高，在一些知名度较高的大医院，这样的现象对患者来说早已司空见惯。“挂号市场”养肥了号贩子，却让百姓叫苦不迭。在现实生活中，专家“一号难求”的现象，暴露出医疗卫生资源供需严重失衡的问题，据北京卫生局局长方来音向媒体透露，北京一年的专家号仅约１７８万个，但去年一年希望得到专家提供高质量医疗服务的人数为１.２亿。看病挂号难现象已是一个不争的事实。

　　实名预约挂号的诞生初衷是为了解除挂号难的医疗痼疾，但是，中介参与预约挂号是否意味着过去散兵游勇式的号贩子将走向合法化?而如此一来，是否会加重患者的就医负担？

　　一些网友认为新规定对广大患者来说是件好事。患者虽然多花了一些中介服务费用，但节约了候诊时间，特别是对重症病人来说有相当大的好处。只要中介收费合理，这一举措还是非常不错的，同时中介承担预约平台建设还可以减轻医院的负担。

　　虽然中介参与预约挂号带来的好处显而易见，但坊间质疑的声音依然很强烈。有人担心，尽管国家规定不得收取任何中介服务费用，但由于中介自身的商业属性，一旦稀缺的专家挂号资源被社会中介所掌握，这笔钱转最终会否改头换面转嫁到患者身上？

　　事实证明，这样的担心并非毫无根据。据媒体报道，自一些医疗卫生部门推出预约挂号服务后，已经有相关的中介部门提供预约服务，预约挂号虽然免费，但是需要一次性缴纳价格不菲的会员费。

　　将原本属于公共服务范畴的资源“推向市场”是否可行？很多网友对于中介参与预约挂号的制度前景忧心忡忡。 网友静水流深认为，医院实名制预约挂号与第三方中介合作的前景并不看好，医院是公益组织而非商业组织，虽然有收费不得高于物价部门规定的标准，但医院能管得住中介吗？在各项机制不健全的情况下，即使“号贩子”会减少，也难保不会出现另一种形式的投机倒把分子。

　　分忧还是添乱？

　　不可否认，建立信息化管理的预约挂号平台，电话预约、网上挂号，不仅给公众就医带来了方便，同时通过预约挂号提前了解病人状况，医院可以对患者合理进行分诊安排，避免所有人盲目挂专家号，引导合理就医，实现医疗资源的合理分配。从长远看来，预约挂号是改善医疗服务的一种必然趋势。

　　然而，由于预约挂号需要建设专门的预约平台，相关的人力物力财力投入让不少医院望而生畏。根据卫生部的规定允许中介机构参与预约挂号服务。无疑，这一规定出台可以减少医院的相关投入，打消医院对于落实预约挂号政策的投入顾虑。将预约业务“服务外包”，从医院的角度来看无疑“省钱又省心”。