河北公立医院改革 新农合筹资标准提至每人140元

　　记者从昨天召开的全省卫生工作会上获悉，围绕深化医药卫生体制改革，我省今年将全面推进巩固完善新农合制度、实施国家基本药物制度、加强基层医疗卫生服务体系建设、促进基本公共卫生服务逐步均等化、公立医院改革试点五项重点工作。

　　关键词：新农合

　　筹资标准提至每人140元

　　个人缴费保持20元不变

　　提高新农合补偿水平，按照我省医改方案规定，今年将新农合筹资标准提高到每人140元，其中各级财政补助标准由原来80元提高至120元，农民个人缴费保持20元不变。通过采取综合措施，引导农民自觉自愿参合，确保参合率稳定在90%以上。

　　各地卫生行政部门应根据省统筹补偿方案基本框架，适当提高补偿比例和封顶线，提高参合农民受益水平。同时推行省、市定点医疗机构住院医疗费用即时结报，方便参合农民补偿报销。

　　关键词：基本药物

　　六成基层医疗卫生机构配备使用

　　全部纳入新农合报销药物目录

　　加快以省为单位药品集中采购工作，进行药品采购和集中配送，进一步扩大基本药物制度实施范围，各设区市配备和使用基本药物的基层医疗卫生机构要达到60%。

　　完成我省纳入基本药物管理的非目录药品的遴选工作，把基本药物全部纳入新农合报销药物目录，并高于非基本药物报销比例。

　　推行公立医院基本药物优先和合理使用政策，初步建立基本药物流通、使用、定价和报销、补偿、监测评价等环节信息管理系统。

　　关键词：基层医疗

　　力争实现村卫生室全覆盖

　　城市社区覆盖率达98%以上

　　加快基层医疗卫生服务体系建设，85%的县(市)需达到“基本设施齐全，人员配备合理、服务功能完善、规章制度健全”的目标，并力争实现村卫生室全覆盖。开展乡镇卫生院收支两条线管理和县、乡、村纵向合作以及乡村一体化管理试点工作。执行城市医生晋升中高级职称前和新聘人员取得医师执业证书后到农村医疗卫生机构服务一年的规定，对不符合规定人员一律不予晋升职称。

　　调整社区卫生服务机构布局，发展和完善社区卫生服务网络，城市社区卫生服务街道覆盖率将达到98%以上。同时，建立健全城市医院、专业公共卫生机构和社区卫生服务机构之间分工协作和对口指导机制。

　　关键词：公共卫生

　　健康档案建档率分别达40%和20%

　　启动65岁以上老年人健康检查

　　力争社区卫生服务中心、乡镇卫生院100%设立预防保健科或防保组，健全公共卫生服务网络。以项目实施带动公共卫生服务均等化：城市和农村居民健康档案规范化建档率要分别达到40%和20%，启动65岁以上老年人健康检查、3岁以下儿童生长发育检查、孕产妇产前检查和产后访视、为高血压等慢性高危人群提供防治指导服务，完成补种乙肝疫苗、贫困白内障患者复明任务，继续做好农村妇女“两癌”检查和孕前、孕早期增补叶酸工作，农村孕产妇住院分娩率要达95%以上等。

　　关键词：公立医院

　　邯郸市率先开展公立医院改革试点

　　各地卫生行政部门按要求落实区域卫生规划和医疗机构设置规划，合理确定公立医院数量、布局、规模，加快形成多元化办医格局。探索政事分开、管办分开的有效形式和医药分开的具体途径，逐步推行人员聘用、岗位管理、绩效工资制度。

　　会议特别要求，邯郸市作为公立医院改革试点市，卫生行政部门应按国家和省里的试点要求，抓紧制定试点方案，积极开展试点工作。

　　新闻链接

　　2009年，全省参合农民

　　报销医药费46.53亿元

　　新农合：全省参合率达到了90.24%，报销封顶线由2万元提高到了3万元；全省共有2253万人次参合农民得到合作医疗补偿，补偿总费用46.53亿元。

　　国家基本药物制度：确定在41个县(市)的550个乡镇卫生院和石家庄、唐山、保定、邯郸、秦皇岛5个市的120个社区卫生服务机构首批实施基本药物制度。

　　基层医疗卫生服务体系建设：2009年，投入资金42.7亿元，安排卫生建设项目351个，村卫生室覆盖率达到了96%，新建社区卫生服务机构59个，街道覆盖率达到了96%以上。

　　重大和九项基本公共卫生服务项目：完成乙肝疫苗补种86万人、贫困白内障患者复明手术7543例、农村妇女宫颈癌筛查3万多人、乳腺癌筛查1.2万人，农村和城市居民健康档案建档率分别达到了5.74%和33%。

　　公立医院改革：全面推进112种疾病临床路径管理，确定在邯郸市率先进行公立医院改革试点。(记者 王凤伟)