全国公立医院改革 成都为何不是试点？

　　医院收益要长病人费用要降

　　据了解，“效率提升年”中主要有三大目标任务：把治理“效率低下”作为全年工作重点、把人民群众的健康权益放在第一位、把“职工认可、群众满意、医院发展”作为评判工作的根本标准。

　　医管局相关负责人说，在治理效率低下方面，我市公立医院将开源节流、控制成本、提高效率，此外将完善内部控制体系建设，加强成本核算与控制。2010年，我市各医院投入产出比例要在2009年的基础上有较大增长。也许有人会问：医院的收益要增长，病人看病的费用会不会由此增加？医管局负责人称，答案恰恰相反，医院在提高效率、降低成本后，病人的看病费用则会随着成本的下降而下降。

　　负责人称，把人民群众的健康权益放在第一位，就要求医院要注重社会效益，切实缓解群众关心的热点难点问题，重视医疗安全，完善质量监管，提升服务水平。在“职工认可、群众满意、医院发展”方面，就是要妥善处理人民群众利益、维护医护人员利益和医院发展利益的关系，兼顾公平与效率，切实兑现“排队短一点，服务好一点，质量高一点，费用低一点”的承诺，推动医院又好又快发展。

　　6项主要工作医院提升效率

　　据介绍，为了顺利推进“效率提升年”工作，我市将推行以下6个方面的工作：

　　充分放权——有条件的医院实行院长年薪制试点。我市将逐步建立法人治理机制，全面推行院长负责制。在有条件的公立医院实行法人治理机制改革，赋予医院重大事项决策权、人事权、设备采购权，探索公立医院决策、经营、监督分离制衡的权力制约机制。全面推行院长负责制，建立院长公开选拔机制和目标责任制，鼓励有条件的医院实行院长年薪制试点。

　　绩效挂钩——分配向“四高”临床一线人员倾斜。实行绩效工资改革，优化医院内部分配制度。我市将结合国家实行的事业单位绩效工资制度改革精神，制定医院绩效工资分配方案。以绩效工资制度改革为契机，优化医院内部分配制度，以“按劳分配、绩效优先、兼顾公平”为原则，向高风险、高强度、高质量、高技术的临床一线人员倾斜，实现多劳多得，优劳优酬，充分调动医护人员的积极性。

　　优化流程——百姓怎样方便流程就怎样设置。在今年，我市公立医院将按照“相对集中，一站服务”的要求，调整和优化看病流程，节约患者看病时间；通过网上预约、电话预约等方式，减少病人排队等候时间。另外，医院将增设咨询台、服务台，增加就诊引导员等便民措施，方便人民群众就医，还要开通各种绿色通道，简化就诊入院手续，满足百姓的需求。总的来说，就是人民群众怎么样感到方便，流程就往怎么样的方向设置。

　　对外合作——“嫁接”优质品牌提升医院竞争力。从今年起，我市将加强对外合作交流力度，瞄准高端和前沿，从国内外引进一批人才、技术、设备，重点“嫁接”一批优质品牌，整体提升全市公立医院综合竞争力。与此同时将输出品牌和人才，支援农村和灾区医院发展，承担社会责任。

　　后勤改革——医院后勤将被推向市场。我市今年将探索医院购买服务新模式，推动医院后勤市场化改革，逐步将后勤服务与医院剥离开来，将医院的后勤服务推向市场，采用购买服务的方式降低运行成本，提高医院后勤的服务质量和水平，培育和壮大医院后勤服务产业。

　　整合资源——鼓励尝试“大专科、小综合”改革。今年，我市将梳理规划医院的专科力量并对医疗资源进行整合，按照“发挥优势、有增有减、错位竞争”的原则，积极稳妥地整合市管公立医院资源，调整、加强部分专科，形成拳头产品。此外，还将探索联合办医模式，鼓励部分医院尝试“大专科、小综合”发展改革。