公立医院改革尚需迈过“三道坎”

　　 新华网北京3月10日专电 在十一届全国人大三次会议的政府工作报告中，总理强调：要“开展公立医院改革试点，坚持基本医疗的公益性方向。”将“公益性”作为公立医院改革的方向，对于解决老百姓看病难、看病贵无疑是个福音。

　　 不过，一些代表在审议政府工作报告时认为，公立医院向“公益性”的回归之路，仍有许多难题尚待破解。

　　 财政投入缺乏成“难以承受之重”

　　 “作为一名医生，我举双手赞成公立医院坚持公益性。但作为改革的必要前题，政府必须高度重视当前公立医院目前面临的沉重负担。”全国人大代表、湖南张家界市人民医院副院长姚媛贞说。

　　 姚媛贞代表告诉记者，她所在的医院有900多名员工，每年仅人员的工资福利支出就需数千万元，除此之外，添置医疗设备、扩建住院场所等投入都需要医院自己想办法解决。

　　 “市财政每年给医院的投入只有120万，还不够医院发一个月的工资。”姚媛贞代表说，如果不想办法营利，医院根本就无法运转下去。

　　 近年来，国家在医疗卫生的财政投入不断增加，但这些投入大多是流向了城镇医保和农村新型合作医疗，医院获得的财政支持实际上很少。全国人大代表、湖南郴州市第一人民医院妇科主任陈晓琼说，“2009年郴州市在医疗卫生方面的财政投入共计2.5个亿，但投入公立医院的几乎为零。”陈晓琼认为，在这种情况下，要求公立医院回归公益性并不现实。

　　 “增加政府的财政补偿是公立医院改革的核心。”在全国人大代表、株洲市江山生物科技有限公司董事长刘晓武看来，投入严重不足的情况下，即使医院取消了药品加成，也会通过提高医疗技术服务费、增设药事服务费等手段来弥补经费的不足，其结果必然是“换汤不换药”，老百姓的医疗成本仍将居高不下。