卫生部下发进一步完善甲型流感防控措施通知

　　中广网北京7月8日消息（中国之声记者刘天思）卫生部办公厅今天发出进一步完善甲型H1N1流感防控措施的通知。通知如下：

　　各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：

　　为更科学、更积极主动、更有效地做好下一阶段全国甲型H1N1流感防控工作，更加突出防控措施的针对性和持续性，切实保障人民群众健康和生命安全，现就完善疫情防控工作有关措施提出以下要求。

　　一、调整完善密切接触者管理措施

　　对入境人员中有发热（≥37.5℃）或急性呼吸道症状的人员，全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗，卫生部门在接到口岸检验检疫部门报告后，应在2小时内接运。对所有密切接触者不再进行集中医学观察，由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员，可在住地或指定的医学观察点进行医学观察。密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。航空器上的密切接触者定义为：以病例为中心左右各一位，前后排各三位。

　　二、调整完善诊断程序

　　各省（区、市）首例甲型H1N1流感病例，由卫生部组织专家组开展诊断工作。对辖区内续发病例，各省级卫生行政部门可根据本辖区疫情情况决定，由省级、地市级专家组或医疗机构，综合分析患者流行病学史、临床表现和实验室检测结果作出诊断。经省级卫生行政部门指定的实验室检测结果可以作为病例确诊的依据。

　　三、实行分类收治的治疗措施，加强重症病例救治工作

　　甲型H1N1流感确诊病例应收治到定点医院治疗。对临床症状较轻且无合并症的轻症病例也可考虑居家隔离治疗，具体情况由省级卫生行政部门根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布情况自行确定。对居家隔离治疗的轻症病例要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势，送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责，并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。

　　有病例发生的地区要重点做好重症病例集中收治的各项准备工作，切实做到早发现、早报告、早诊断、早治疗，努力降低重症患者发生率和病死率。重症病例按定点传染病医院、后备三级综合医院、后备二级综合医院的顺序集中收治。定点传染病医院或后备二级综合医院收治重患时可由三甲综合医院专家定期会诊或派出重症救治专业人员、设备予以支援。收治重症病例的综合医院应当符合呼吸道传染病人收治要求，且将甲型H1N1流感重症患者与其他住院患者分开收治，确保防控工作符合医院感染控制要求，避免出现交叉感染。

　　各省（区、市）如出现重症病例，需由省级专家组负责会诊，制定诊疗方案，并每日向我部动态报告病情变化和转归。各省（区、市）首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因，后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。

　　各地应加强重点人群防控工作，特别关注有基础性疾病者、老人、孕妇等重点人群，出现疑似症状及时诊治，降低病死率。

　　四、加强医疗机构管理，防止院内交叉感染

　　各级各类医疗机构要进一步加强发热门（急）诊、隔离留观室以及甲型H1N1流感患者专门病区等重点场所的管理，继续认真贯彻落实《医院感染管理办法》及甲型H1N1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，落实预检分诊和消毒隔离工作制度，规范工作程序，特别要加强对医务人员甲型H1N1流感防治和自身防护知识的培训，严格落实院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染。

　　各级卫生行政部门要加强对辖区内医疗机构的指导，及时进行督查检查，特别要加强对重点医院、重点环节和重点人群的指导和管理，发现问题及时纠正解决。