甲型流感威胁孕妇 美国建议患病早用药
http://news.qm120.com2009-07-31 09:16:30 来源:全民健康网
美国疾病控制和预防中心29日发表研究报告说,统计显示,甲型H1N1流感对孕妇危害极大。受到感染后,孕妇比普通人更易病重或死亡。研究人员提醒,孕妇一旦感染,应尽快接受抗病毒药物治疗。
孕妇受威胁
这一报告发表于《柳叶刀》杂志。
疾控中心专家丹尼丝·贾米森说:“在甲型流感病人中,孕妇的住院比例比普通人高4倍。”
她说,患上甲型流感的孕妇死亡率比普通人更高。在研究覆盖的4月15日至6月16日期间,疾控中心统计显示美国有45人死于甲型流感,其中6人是孕妇,占死亡人数的13%左右。所有死亡孕妇感染前身体健康,但感染后出现肺炎症状,必须佩戴呼吸机。
贾米森说,鉴于只统计了这么少的死亡者,这一研究提供的孕妇死亡比例并不准确。在美国302名确认甲型流感死者中,疾控中心掌握情况的有266人,其中包括15名孕妇,占死者比例为6%左右。
由于孕妇在美国总人口中的比例约为1%,占死者6%的比例为孕妇在流感面前的风险敲响了警钟。世界卫生组织专家先前在一份报告中说,对孕妇来说,流感更容易引发并发症,并发症在个别情况下可能导致流产甚至死亡。
治疗要及时
孕妇一直以来就受到流感病毒更高威胁,感染后更容易出现严重症状。贾米森说,鉴于甲型流感让孕妇死亡率高出普通人好几倍,患上流感的孕妇应及早就医。疾控中心的建议是,患流感的孕妇尽快服用抗病毒药物,比较好在患病的48小时内。
贾米森说:“我们对医生的建议是,不要因为她怀孕了就推迟治疗。”世界卫生组织官员先前说,有的医生不愿给孕妇开抗病毒药物达菲。
但关于孕妇使用抗病毒药物一事,医学界眼下并无共识。世卫组织负责卫生安全和环境事务的助理总干事福田敬二说,世卫尚未确定关于孕妇使用抗病毒药物的立场。
在欧洲,各国对孕妇患病后应如何处理的意见也不统一。英国一度建议妇女眼下比较好不要怀孕。但英国政府很快对这一建议作出修正,说孕妇比较好远离拥挤场所,注意保持卫生。
疫苗很纠结
眼下世界各国正全力研制疫苗,但疫苗生产出来之后谁应先接种是各国需要考虑的问题。美国防疫建议委员会29日作出建议,孕妇应是最先接种的人群。
然而,是否接种则是孕妇需要自行考虑决定的事项。美国的相关建议将孕妇列为流行病疫苗的优先接种人群,但这只限于不含佐剂的疫苗。在美国,流感疫苗的确不含佐剂,但在欧洲,不少流感疫苗含有佐剂。眼下关于孕妇使用含佐剂疫苗的数据很少。疫苗中,抗原是激发人体免疫系统产生抗体的活性成分,而疫苗佐剂可帮助人体在抗原较少的情况下识别、抵抗流感病毒。
居住在英国首都伦敦的律师塞西莉亚·努沃比是一名孕妇,她说自己对是否接种流感疫苗很纠结。
“这种东西没在孕妇身上开展过临床试验,没人愿意去当试验品,”她说,“但如果我面临严重威胁,我的看法也可能会不一样。”
贾米森说,尽管感染后的后果可能更严重,但孕妇和普通人相比,患病的比例并不会更高,因此不用为防病而极大改变自己的生活,只不过需要了解流感的威胁,更加小心而已。(王丰丰)
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