美国拟推动新培育方式改变疫苗生产缓慢现状

　　甲型H1N1流感的警报再度拉响了。美国总统奥巴马于23日晚上签署公告，宣布美国进入甲型H1N1流感全国紧急状态，也就在这几天，中国的甲型H1N1流感新增病例数也在增加，内地首次出现了三个死亡病例。

　　如果结合世界卫生组织和美国疾病控制疾控中心公布的新数据，情况似乎已经十分危急。世卫组织23日估计，全球有大约5000人死于今年新出现的甲型H1N1流感。同一天，美国疾控中心也估计，美国死于这种新流感的人数突破了1000人。

　　不断攀升的感染和死亡数字告诉我们，一场甲流爆发离我们已经越来越近。那么，奥巴马宣布进入全国紧急状态，在美国社会引起了什么样的反应呢？

　　美国刚迈出金融危机最低谷，却又遭遇疾病流行

　　画面上是美国的疫苗注射门口，人们排长队等待注射甲型H1N1流感疫苗的景象。这是洛杉矶华人聚居的圣盖博市，大批华裔居民涌向注射站，不到3个小时就有2000多人接种；这是芝加哥，1200人冒雨在3摄氏度的低温中排队等候注射，许多家长都远道而来，带着孩子接种疫苗以求安心。另外，德克萨斯州和田纳西州的一些医院也在其停车场上设立分诊帐篷，甄别有发烧和其他流感症状的患者。

　　美国白宫发表声明说，美国总统奥巴马于23日晚签署公告，宣布美国进入甲型H1N1流感全国紧急状态。

　　自今年4月份以来，已有1000多名美国人死于甲型H1N1流感，专家预计现在全美感染甲型H1N1流感人数已经超过数百万人，其中2万多人住院接受治疗。目前全美约有五分之一的儿童都出现了不同程度的甲型H1N1流感症状。从8月30日到10月17日，有47名美国儿童因甲型H1N1流感病毒导致死亡。截至10月23日，甲型H1N1感流已经蔓延到美国50个州中的46个，达到了普通流感高峰期的水平。

　　奥巴马在声明中说：“全国许多社区的染病比率持续迅速攀升，甲流大流行可能让部份地区的医疗资源难以承担。”美国方面表示，奥巴马此时宣布全国进入紧急状态只是一个预防性的行政手续，它并不表示甲型H1N1流感的爆发程度已经超出了当局的预期。

　　也就是在半年以前，美国政府就曾经因为甲型H1N1流感宣布过，美国进入“公共卫生紧急状态”，但是当时对甲型H1N1流感的预防措施还仅限于卫生领域及相关部门。如今，甲型H1N1流感已经发展和演变为影响到全美其他方面正常运转的紧急事件。美国政府开始宣布全国进入紧急状态，这表明流感防控工作已从单纯的防疫变成全国性事件，这一紧急状态的宣布意味着美国各级部门都要参与到流感疫情的防控工作中来。公告允许医疗机构不经常规程序，可直接在院区外设立替代性医疗设施，避免患者和未感染者的接触，从而为公众提供更专业指导，减少疫情对社会造成的不利影响，保护美国人的健康。

　　公告一经发布，就在公众当中引起了强烈的反应，尽管美国政府强调此次发布紧急状态公告并不是针对特定疫情而做出的反应，但仍有很多人在公告发出后争相注射甲型H1N1流感疫苗。

　　美国老百姓排队打疫苗，又让我想到了非典大家抢购口罩消毒水的情形。美国刚刚迈出金融危机的最低谷，好不容易看到一点复苏的希望，现在又遭遇到疾病流行，真是屋漏偏逢连夜雨。

　　美国这个非同寻常的举动，也给大家心理上带来不小的震动。一向对防控甲流动作迟缓的美国，这次第一个宣布进入全国紧急状态，是不是意味着甲流的疫情已经出现了出人意料的变化呢？它会不会带来民众的恐慌？带着这些疑问，我们来连线一下我台驻华盛顿记者：

　　“美国的媒体大幅报道了流感疫情，CNN报道说甲型H1N1流感在美国迅速蔓延，美国已经开始接种疫苗。而华盛顿邮报称，美国死于甲型H1N1流感儿童数激增。《波士顿先锋报》等媒体报道说，美国人似乎对甲流新疫苗不"感冒"。根据一份关于甲流疫苗的最新民意调查，超过三分之一的父母表示并不希望他们的子女接种新疫苗，因为他们担心疫苗有副作用，并且希望看看疫苗的最终质量才决定是否让小孩接种。调查也同时发现，在美国，最希望接种新疫苗的，竟然是65岁以上的老人。

　　我观察到的美国民众并没有表现出太多的恐慌情绪。象刚刚过去的周末，即使是人口拥挤的闹市区、街道上、地铁里都很少有人佩戴口罩。只是有许多的商户抱怨，流感疫情令国外游客大幅减少，影响了他们的生意。

　　从整个市场行情来看，美国经济并没有因这场流感疫情而受到明显冲击。”

　　疫苗短缺成为美国媒体和民众关注的焦点

　　看来对美国采取措施的背景，也并非外界想象的那么复杂。美国这次只是按照公共事件应对程序，为可能发生的大规模流感暴发进行前期准备。2005年卡特里娜飓风、今年奥巴马总统就职期间，美国政府也实施过类似的公共卫生医疗紧急状态，而当时都没有发生严重疫情。

　　另外，我刚才也查了一下世界卫生组织和美国疾控中心的官方网站，他们对这件事都没有做出特别解读，也没有在醒目位置上报道此事。这也就是说，不管世卫组织还是美国疾控中心，都没有把美国行政部门的做法看做是甲流大流行的标志性信号。

　　不过，我们也不能因此就断定美国能在甲流病毒面前高枕无忧。对于能不能防控甲流蔓延，美国民众还是忧心忡忡。他们最担心的问题又是什么？再来了解一下。

　　随着奥巴马政府宣布美国进入了甲流紧急状态，疫苗的短缺成为了美国媒体和民众关注的焦点。

　　事实上，由美国制药企业生产的甲流疫苗已经获得美国食品及药物管理局的认证和许可。截至目前，美国政府已经购买了总数为2.5亿支的疫苗。有这么大的政府订单数量，美国为什么仍然出现疫苗短缺的状况呢？原因还出在疫苗的生产环节上。截止目前美国生产出的疫苗仅有1500万支，远不能满足公众突然上升的需求。美国政府原本预计截止到10月份，会有1.2亿支疫苗生产出来，可事实表明本月底可能仅有3000万支疫苗能够生产出来。

　　画面上是许多美国人已经开始排着长长的队伍在等待接种疫苗，不少人发出了疑问：为何疫苗的生产会如此困难呢？

　　美国卫生部官员将责任归于疫苗生产企业，由于这些企业采用的是传统的疫苗生产方式，导致疫苗产量变数较大，没有能够达到预期产量，从而出现了这一缺口。但是对于这一结论，美国时代周刊指出，企业的生产方式缓慢并不是导致美国疫苗短缺的唯一原因。政府在相关检验措施的发明上有所延迟也是本次疫苗生产速度放缓的原因。

　　本次美国甲型流感疫苗生产采用的仍是鸡蛋法，应该说这是一项已有50年历史的技术了。首先要将流感病毒注入到已受精的鸡蛋中，等到病毒繁衍一段时间以后，经过病毒灭活、纯化等程序，最终提取出疫苗原液进行批量生产。疫苗的整个生产周期需要6个月左右。在平时，这一生产周期能够满足普通流感患者对于疫苗的需求，但是面对此次甲流疫情的集中爆发，这种传统的生产方式便无法迅速满足公众的需求。此外，采用传统的生产方法，最终能够生产出来的疫苗数量也无法进行准确的估算。

　　宣布进入紧急状态以后，美国的疫苗生产环节将会得到革新和改善。尽管传统的鸡蛋法已经得到时间的检验，是一种可靠的方法，但是过长的疫苗生产周期问题却在此次甲流危机中凸显出来。由于流感疫苗远没有其他种类的药品的利润率高，所以大多数的主要疫苗生产商几乎没有什么动力来将自己已经习惯的鸡蛋法换成其他生产方式。甲流的蔓延使美国政府已下定决心采取措施推动新方式的疫苗生产。目前美国政府已经提供给诺华制药公司一份价值4.87亿美元的合同，用来在北卡罗来纳州建设一个工厂，通过将病毒注入动物细胞中来生产疫苗。这个工厂预计将会在2011到2012年投入使用。

　　除了疫苗的大量缺口，另一方面，在宣布进入紧急状态之前，美国民众对于疫苗接种的态度也不甚积极。

　　根据美国华盛顿邮报的民意调查显示，62%的美国民众表示不会接种疫苗，只有52%的家长表示会让自己的孩子接种。在那些选择不让自己的孩子接种疫苗的家长中，53%的人是出于疫苗安全性的考虑。

　　针对此次甲型H1N1流感疫情扩散的具体情况，奥巴马政府此次宣布美国进入了甲型H1N1流感全国紧急状态的主要目的，便是简化有关行政手续，为医疗部门应对甲型H1N1流感的迅速蔓延提供便利。同时，奥巴马政府也在不断强调疫苗的安全性，呼吁公众积极接种疫苗。