152万份甲流疫苗运抵河南 市民尚不能自行购买

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　　昨天，记者从省卫生厅获悉，根据国家关于甲型H1N1流感疫苗应急接种工作的统一安排，日前，国家已分配我省首批疫苗152万人份，按照国家有关部门制定的分配原则，省甲型H1N1流感防控工作联席会议已下达了各省辖市的分配计划。目前各地正在积极准备，制订具体工作方案，随后将逐步分批对重点人群实施免费应急接种。

　　五类重点人群免费接种

　　据省疾控中心免疫规划所所长郭万申介绍，根据国家安排，目前我省甲流疫苗的接种对象为一线医疗卫生服务人员、口岸检疫边检及公路交通服务人员、在校中小学师生、慢性病患者及老年人等重点人群。

　　目前，首批152万人份疫苗已根据各市的人数情况分配给各地，各市根据各自情况制订具体方案后，即可进行接种。群众可密切关注当地卫生行政部门发布的甲型H1N1流感疫苗接种重点人群、接种地点等相关信息。

　　省卫生厅称，甲型H1N1流感疫苗接种坚持知情同意、自愿、免费的原则，实行属地化管理，各地不得以任何理由向受种者收取任何费用，市、县两级财政要保证投入，中央和省级财政将给予适当补助。

　　七类人群禁止接种疫苗

　　据郭万申介绍，根据卫生部发布的《2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见》，在这次甲流疫苗接种中，七类人群是禁止接种使用该疫苗的。

　　据介绍，这七类人群分别是：对鸡蛋或疫苗中任何其他成分（包括辅料、甲醛、裂解液等），特别是卵清蛋白过敏者；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者；格林巴利综合征患者；未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者；严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者；年龄小于3岁者；医生认为不适合接种的其他人员。

　　孕妇尚未列为接种对象

　　对于孕妇和哺乳期妇女是否可以接种甲型H1N1流感疫苗，卫生部表示，尽管WHO和美国CDC都将孕妇列为高度优先的重点接种人群，但我国目前尚未将孕妇列为接种对象。这主要是因为目前缺乏孕妇接种甲型H1N1流感疫苗的临床试验资料，孕妇接种甲型H1N1流感疫苗的风险性不确定。同时，对于哺乳期妇女，目前尚无人类接种此疫苗后是否进入乳汁的相关研究数据，应充分权衡利弊后决定是否使用本品。

　　有基础性慢性疾病，可否接种甲型H1N1流感疫苗呢？

　　郭万申说，一方面，有明显基础性疾病，特别是有呼吸道和心脑血管疾病等慢性病的个体，在患甲型H1N1流感后，会加重原有基础性疾病，病重和病死的负担较重，应作为甲流疫苗重点接种对象；另一方面，对这些具有基础性疾病的个体，如患有严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期，则不宜接种疫苗。所以，对于有慢性病的个人，是否应该接种疫苗，要考虑当地流感疫情的严重性、患病的严重程度和接种的风险性，咨询当地临床医生或接种人员后再做决定。

　　接种后要留观30分钟

　　我省各级疾病预防控制机构负责组织疫苗的接种实施，省疾控中心要求接种单位要严格按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求，在甲型H1N1流感疫苗储存、运输、使用的各个环节做到冷链储运，并做好温度监测工作。

　　郭万申说，接种甲流疫苗后，可刺激机体产生针对甲型H1N1流感病毒的抗体，用于此型病毒所致流感流行的免疫预防。接种剂量／剂次为：15μg／0．5ml，1剂次。接种部位在上臂外侧三角肌。接种途径：肌肉注射。

　　各地在接种前，要认真核对受种者姓名、性别、出生日期，确认是否为本次受种对象，对不属于本次的受种者，应向本人做好说服解释工作。同时还应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等。接种疫苗时，接种工作人员要严格实施预防接种安全注射，接种后现场留观30分钟。

　　严密监测不良反应者

　　“在接种疫苗时，各地要高度关注甲流疫苗的不良反应，一旦收到不良反应报告，应立即与当地疾控机构联系。”据郭万申介绍，裂解疫苗的成分无感染性，不会引起甲型H1N1流感。根据目前外省接种疫苗的情况看，接种时不良反应发生率很低，而且症状大多都比较轻微。

　　据了解，不良反应分为局部和全身两种，局部不良反应：常见疼痛，偶见红、肿、瘙痒；全身不良反应：常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心，偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常（活动减少／增多）、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。常见是指发生率1％~10％（含1％）；偶见是指发生率0．1％~1％（含0．1％）。

　　必要时“叫停”流感疫苗接种

　　针对甲流疫苗的接种异常反应，我国已建立甲型H1N1流感疫苗接种的“叫停”机制。

　　据了解，接种疫苗过程中，如果相关机构发现以下四种情形之一时，县级疾病预防控制机构应向同级卫生行政部门报告，县级卫生行政部门应立即通报县级食品药品监督机构，并做出暂停相关疫苗接种的决定，同时向上级卫生行政部门报告。

　　四种情形为：疑似预防接种异常反应发生率高于预期或呈明显聚集性分布；出现格林巴利综合征及其他严重神经系统疾患；出现死亡、残疾等严重事件；发生群体性反应或对社会有重大影响的事件。出现上述情况后，市级卫生行政部门应组织专家进行调查论证，并根据具体情况向上级卫生行政部门提出“叫停”建议。

　　两种疫苗接种比较好间隔14天

　　甲流疫苗只是预防甲流，它不能预防季节性流感。如果市民想接种两种疫苗怎么办？

　　郭万申说，从原则上来说，两种疫苗可以同时接种，但因为甲流疫苗是新产品，所以两种疫苗比较好分开接种，中间应至少间隔14天。如果非要同时接种的话，接种应在不同部位。

　　郭万申称，两种疫苗都接种也有好处，因为季节性流感疫苗，对季节性流感肯定比较有效，这样的话就能减少甲流的误诊，也能预防。

　　市民不能自行购买疫苗

　　“重点人群接种甲流疫苗是免费的，但我不是重点人群，我可以掏钱去自行购买吗？”很多市民有这个疑问，省卫生厅相关人士说，不能自行购买，因为本次疫苗注射由国家统一调配，个人不能自行购买，而且疫苗数量有限，首批能覆盖的重点人群也只是很少一部分。

　　“接种疫苗只是预防措施的一个重要方面，在目前情况下，各个单位和个人搞好个人防护仍然是十分重要而有效的措施。”郭万申说，我国目前对甲型H1N1流感的防控措施仍然是综合性的措施。执行的策略为：“强化预防措施，严控社区传播，加强重症救治，减少疫情危害。”对于群众来说，减少或避免到人群拥挤的公共场所、在公共场所戴口罩、注意室内开窗通风、勤洗手、注意个人卫生等行之有效的措施仍然要坚持下去。

　　新华社发