注射疫苗非唯一预防方法 一米外是交谈安全距离

　　本报南宁讯（记者伍鸽玲）11月4日，全区各市甲流救治专家组成员、区直医疗机构呼吸、感染性疾病、重症医学、护理等有关人员共280人，在南宁参加了自治区卫生厅举办的广西甲流医疗救治培训班，从诊断、救治、护理以及控制医院感染等方面进行了学习。甲流病人怎样区别？没法接种疫苗人群如何防控？培训班上，记者就部分市民担心和想了解的问题采访了有关专家。

　　今后两三个月将是高发期

　　培训班上，自治区甲流防控有关专家介绍说，广西目前网络报告的甲流确诊病例1000多例，没有死亡病例。但专家预测，今后2~3个月将是甲流的高发期，随着病例的增多，重症病例、死亡病例将不可避免，形势十分严峻。

　　据自治区疾控中心病毒科科长谭毅博士介绍，广西目前发现的甲流疫情特点是：病毒还没有发生变异；临床表现还比较温和，绝大多数病例为轻症；以学校暴发疫情为主，但疫情从城市向农村地区持续蔓延；部分地区进入高发期。下阶段，将出现季节性流感与甲流重叠流行趋势，疫情向农村、社区扩散，学校依然是高发场所。

　　谭毅说，由于我国疫苗的产能有限，到今年12月底，全国疫苗的产量只能满足全人群的1%。广西目前已下拨了80万份疫苗，也主要用于重点人群，如一线的医护人员等，以保证经济、社会的正常运转。

　　1米以外是交谈安全距离

　　由于疫苗数量少，无法接种到疫苗和不能接种疫苗的市民如何预防甲流的侵袭呢？谭毅说：“疫苗不是唯一的预防方法。”

　　“甲流与普通流感一样，是通过飞沫传播，市民在交谈时，可保持一定的距离。一般1米以外就是交谈的安全距离，在这个距离外，飞沫传播是比较困难的。”谭毅说，保持室内通风透气，外出归来注意洗手，市民到医院看病和在人流密集的地方时要戴上口罩，少到人群密集的地方以及咳嗽、打喷嚏要用口纸或手帕遮掩口鼻都是有效的个人防控措施。同时注意锻炼，多吃蔬菜水果，加强体质，都非常重要。

　　居家护理病人比较好独居

　　根据卫生部的要求，甲流轻症患者一般采用居家隔离治疗的方式。如果家人患上轻症的甲流，其他人如何护理？如何防护？

　　专家们介绍，轻症的甲流病人与一般流感病人的症状相似，有高热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、肌痛等症状，没有下呼吸道感染（即未发生肺炎等），没有其他并发症。这些病人居家隔离时，比较好单间居住，以减少与共同居住者的接触机会；咳嗽、打喷嚏时应该用纸巾遮掩口鼻，在接触痰等分泌物后应当立即使用清洁剂洗手，在家庭共同区域活动比较好戴上口罩。

　　家庭成员尽可能固定一人对病人进行照顾，近距离接触病人时，应戴上医用防护口罩；在直接接触病人或处理过病人用过的物品、分泌物后，应当使用清洁剂洗手或消毒液消毒。家里要保持良好的通风。

　　病人使用过的毛巾、手帕和纸巾等要妥善处理，放入单独的垃圾袋；使用的餐具、衣物应该单独清洗，单独使用；家庭物体表面定期用消毒液擦拭，如家具、日用品和玩具等。

　　病人每天要进行至少2次体温监测，一旦发现病人出现持续高温，咳嗽加重，痰量明显增加，呼吸困难或胸痛，口唇紫绀，严重呕吐、腹泻，以及反应迟钝、嗜睡等情况，应该将病人转送到定点医院治疗。

　　甲流和普通流感有何区别

　　“甲流病人和普通流感病人到底怎么区分？”不少市民都十分想了解这一点。

　　“甲流病人有轻症、重症和危重3种情况。”广西医科大一附院危重症监护医学中心主任汤展宏说，轻症病人的症状与普通流感相似，有高热、流涕等症状。这些病人有没有可能是甲流病人，首先要考虑几个因素，如之前是否去过甲流暴发的疫区，是否接触过周围的甲流患者，病毒核酸测试是否呈阳性，等等。另外，甲流与普通流感不同的还有，普通流感出现的都是上呼吸道感染症状，像咳嗽等，甲流病人还会出现下呼吸道感染症状，如肺炎等，因此，甲流会比普通流感厉害些。

　　轻症甲流病人居家隔离治疗就可以了，面临死亡的则主要是重症患者。那如何早期识别重症病人？汤展宏说，出现以下情况之一的，就是重症病人：持续高热超过3天；剧烈咳嗽，咳浓痰、血痰，或者胸痛；呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；神志改变，如反应迟钝、躁动、嗜睡、惊厥等；严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；影像学检查有肺炎征象；肌酸激酶等心肌酶水平迅速增高；原有的基础病（如糖尿病、慢性支气管炎）明显加重。危重病人则会出现呼吸衰竭、感染中毒性休克等症状。这些病人必须送往定点医院进行治疗。

　　参保病人可获医保补助

　　患上甲流住院了，是否可以得到医保补助？“只要参保的人，患了甲流一样可以得到相应的医疗保险补助。”4日下午，记者在自治区劳动和社会保障厅医保处得到了肯定的答复。

　　据该处有关负责人介绍，参保的甲流病人就跟普通流感病人一样，都可以享受到医保，医保补助的标准与其他疾病一样，没有特殊规定。在门诊看病的轻症甲流病人，使用的是个人账户里的资金；住院的甲流病人，使用的是统筹基金。参保人员在定点医疗机构发生符合规定的一次住院费用，其数额在统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的部分，按各地规定的统筹基金支付比例进行报销，如中区直驻邕单位城镇职工医保人员住院，其住院金额在统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的部分，在扣除应由个人支付的费用后，在职职工的住院费用统筹基金支付比例为85%，满69周岁及以下的退休人员为90%，满70周岁及以上退休人员为95%。