经达菲等药联合治疗 沈首例甲流重患转危为安

　　28岁女患者经达菲、抗生素等联合治疗，病情得到控制并逐渐好转

　　为了挽回一名甲流危重症患者的生命，沈阳市各医院紧急“联网”，跨院专家组有备而来，院际之间开辟“绿色通道”，保证药物达菲第一时间用作临床抢救……历时两周的救治，这名患者转危为安。

　　发烧6天才进医院

　　“送来的是一名女患者，当时脸色发紫，呼吸急促。”急诊室护士回忆，11月1日，28岁的女患者被送到医院，她自称已连续发烧6天，最高烧超过39摄氏度。由于患者严重咳嗽，高烧不退，医生初步诊断为“重症肺炎”。

　　然而，抗生素根本不管用，患者病情加重，被转入ICU重症监护室。经过抗生素和激素联合并吸氧等综合治疗4天后，影像学提示双肺炎症片影进展迅速导致“白肺”，低氧血症不缓解，并且有心、肝酶学改变。

　　根据上述一系列症状，医护人员凭临床经验，判断该患者高度疑似“甲流”并上报医务科。院内“甲流”会诊专家综合意见为：重症肺炎、低氧血症，病因学不排除甲型H1N1流感。

　　专家会诊确诊甲流

　　事不宜迟。市第院医务科立即上报市卫生局医政处，为患者申请做病毒核酸咽拭子测试。11月7日上午10时，检验结果回报：甲型H1N1流感病毒核酸咽拭子结果阳性，遂临床诊断为“甲流”危重症。

　　上报、救治、消毒、隔离，这些工作齐头并进……同时，医务科向市卫生局医政处上报，申请市专家组支援。

　　11月7日下午1时许，市“甲流”防控专家夏书月教授(沈阳医学院奉天医院呼吸科专家)赶到市七院会诊，确定诊断为：“甲型H1N1流感危重症”。

　　六院支援达菲到位

　　“需要抗病毒药达菲、抗生素等联合治疗。”7日傍晚5时许，救治方案出台后，市七院积极与市卫生局医政处联系进口达菲。

　　在市卫生局医政处的协调下，沈阳市第六人民医院传来反馈：“有达菲!”于是，市七院值班护士长火速取到进口达菲，2小时后送至病房。

　　记者了解到，该病例一经确诊即被列为省、市领导及主管局高度重视并亲自批示的沈阳市首报“甲流”危重症三例中的首例，引起各方人士高度重视。

　　市专家组专家教授多次复诊指导;七院呼吸内科全体医护人员“连轴转”，终于使患者病情得到控制并逐渐好转。

　　11月18日复查甲型H1N1流感病毒咽拭子结果阴性，血气分析、心肌酶谱、肝功能均恢复正常，双肺炎症片影及左侧胸腔积液明显吸收，转出重症隔离病房。

　　记者 唐葵阳

　　(沈阳晚报)