班级当天新发现5例以上急性呼吸道感染患者将停课

　　教育部、卫生部昨天印发《学校甲型H1N1流感防控工作方案》的通知，通知中要求，班级当天新发现急性呼吸道感染患者5例以上将停课7天，患病学生在症状完全消失24小时后方可复课，无须出具医院证明。

　　■班级停课期限为7天

　　《方案》中规定，如班级当天新发现急性呼吸道感染病例达5例以上，或发现当天内仍有急性呼吸道感染症状的学生累计达30%及以上，该班可实施停课，停课期限一般为7天。

　　■复课学生无须出具医院证明

　　《方案》中明确，学校未发现甲型H1N1流感病例时，要坚持晨检制度，一旦发现急性呼吸道感染症状者，要求其暂停上学，并及时就医。急性呼吸道感染病例症状消失24小时后，且晨检无异常即可正常上学，无须出具医疗机构相关证明。

　　居家和在校休息治疗患者症状消失后24小时，且晨检无异常，正常上课也无须出具医疗机构相关证明。住院的患者应持有医疗卫生机构出具的出院证据方可上课。

　　■密接者不必医学观察

　　当学校发现甲型H1N1流感散发病例时，原则上不必对散发的甲型H1N1流感病例的密切接触者进行判定、、登记和医学观察。

　　与病例有过密切接触的学生和教职员工等可正常上课、上班，但学校应要求其进行健康状况的自我观察。观察期限自最后一次接触病例后5天，一旦出现急性呼吸道感染症状，应及时就医，并向学校报告。学校应及时向当地疾病预防控制机构报告。

　　疫情判定

　　学校甲流疫情判定被修改

　　本报讯（记者

　　赵新培）《学校甲型H1N1流感防控工作方案》对6月发布的《学校甲型H1N1流感防控工作方案(试行)》进行了调整和修订。对学校甲流疫情三个阶段的判断标准，《方案》分别做出调整：

　　一、学校未发现甲型H1N1流感病例

　　《试行方案》中“学校未发现甲型H1N1流感病例”是指：在学校内未发现甲型H1N1流感疑似或确诊病例；而《方案》规定，在学校内未发现甲型H1N1流感确诊病例，即为“未发现甲型H1N1流感病例”。

　　二、学校发现甲型H1N1流感散发病例

　　《方案》明确要求，在学校内发现甲型H1N1流感确诊病例，但未发现与确诊病例有流行病学关联的急性呼吸道感染症状(急性起病，发热[体温≥37.5℃]，或有明显的咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状)者，即为“学校发现甲型H1N1流感散发病例”。

　　三、学校出现甲型H1N1流感暴发疫情

　　《试行方案》中将学校出现甲型H1N1流感病例分为“非校内感染病例”和“校内感染病例”。对此，《方案》取消了原有划分，统一为：1周内，在同一学校(或同一校区、高校同一学院)发现10例及以上聚集性急性呼吸道感染症状者，且其中至少有2例为甲型H1N1流感确诊病例。（赵新培）

　　疫情发布

　　4人接种甲流疫苗后死亡

　　本报讯（记者

　　赵新培）卫生部昨天通报，截至11月30日24时，累计完成甲流接种2618万人，发生疑似接种异常反应2867例。全国共报告4人接种后死亡，经调查证实，其中3人的死亡与疫苗无关。

　　卫生部卫生应急办公室主任梁万年在昨天的新闻通气会上披露，截至11月29日，我国内地共报告确诊病例9万例，已治愈7万余例，死亡病例178例。

　　疫情调查

　　专家组赴广州调查脑炎患儿

　　本报讯（记者

　　赵新培）针对最近南方媒体报道，深圳有患儿发生甲流病毒侵入大脑，得了病毒性脑炎的情况，卫生部卫生应急办公室主任梁万年昨天表示，卫生部已经派出专家组赴广州调查了解情况，广东省卫生厅正在积极组织专家进行研判。

　　卫生部医政司副司长赵明钢介绍，专家认为前一阶段有些说法可能有误传的成分，脑炎和甲流之间究竟是什么关系，目前临床专家正在研究，前一阶段有些信息披露不是很准确。

　　疫情释疑

　　农业部：不排除甲流从动物返传染给人的风险

　　我国已构建动物H1N1亚型流感疫苗和相关诊断试剂

　　中国农业大学日前从发病犬中检出2份甲型H1N1流感病原学阳性样品。对此，农业部有关负责人1日就相关问题接受了记者采访。

　　记者：甲型H1N1流感病毒在犬只体内是否会发生变异，是否可以传染给其他犬，是否存在传染给人的风险。

　　负责人：首先，世界动物卫生组织（OIE）专家称，动物感染甲型H1N1流感病毒是正常的，没有证据表明动物在甲型H1N1流感的人际传播中起特殊作用。根据甲型H1N1流感病毒特性，加热到70℃，病毒即可灭活。

　　第二，据OIE和世界卫生组织（WHO）监测结果表明，目前全球流行的甲型H1N1流感病毒尚未发生明显变异，其中，包括我国从生猪和犬只分到的甲型H1N1流感病毒。

　　第三，从甲型H1N1流感病毒特性和传播规律上看，尽管目前该病毒尚未发生变异，不排除该病毒在动物体内发生基因重组变异，也不排除病毒在动物间传播的可能性，以及从动物返传染给人的风险。

　　记者：我国目前有没有宠物用的甲型H1N1流感疫苗和诊断试剂？

　　负责人：针对当前流行的甲型H1N1流感病毒基因序列，国家禽流感参考实验室已构建了动物H1N1亚型流感疫苗和相关诊断试剂。下一步农业部将继续加大科技研究工作力度，做好技术储备工作，加强对甲型H1N1流感病毒比较分析，病毒变异情况，分析其演化规律及趋势，做好应对准备。

　　■文/新华社记者