要加大对农村患者甲型H1N1流感筛查力度

　　本报讯 （记者杨益）近日，专家分析我省甲型H1N1流感疫情时提出，农村重症、危重症病例患者占总病例数的63.5%，农村死亡病例占总死亡数的50%。

　　省防控办指出，农村防控形势严峻，要加大对农村居民宣传甲型H1N1流感防控知识的力度，基层医疗卫生单位要有针对性地开展筛查工作。

　　省防控办要求，各级卫生行政部门和医疗机构要进一步把工作重点放到农村，集中力量分类做好筛查工作，坚决把好基层病例筛查认症第一关。

　　要密切关注孕产妇、肥胖者、5岁以下儿童、年老体弱和有严重基础性疾病的人群，各级妇幼保健、疾病预防控制、社区卫生服务、农村乡镇卫生院等具有公共卫生职能的医疗卫生机构，要认真做好特殊人群的系统管理和病例筛查工作，确保重症病例早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早抢救。

　　省防控办指出，基层医疗卫生服务机构要真正发挥甲型H1N1流感防控救治的第一道屏障作用，尤其是乡村医生和社区医生，要进一步提高认症能力，丰富防控知识，主动深入到群众中去，走入农户、走入家庭，认真细致地开展疾病普查和健康教育工作。

　　对于有流感样症状的甲型H1N1流感疑似病例，尤其是高危人群，要立即使用磷酸奥斯他韦等抗流感病毒药物，防止病情进一步发展出现不良后果。要注重使用中医药，发挥中医药预防治疗流感的独特优势。

　　省防控办强调，各地要充分发挥转诊调度中心的作用，对于重症病例和有重症倾向的病例，要按照程序和规范，及时转往上级定点医院救治。要明确责任，不断提高基层医务人员的认症水平。村医发现有流感样症状的发热病例，要及时转到乡镇卫生院。

　　乡镇卫生院主要负责初筛，对有流感样症状的发热病例及时使用磷酸奥斯他韦等抗病毒药物，并密切观察病情变化，一旦发现病情变化较快，及时转到县级以上医疗机构进行诊治。乡镇卫生院对高危人群有流感样症状的要直接转到县以上医疗机构进行规范治疗。县级定点医疗机构要负责收治辖区内轻症流感样发热病人，并对有流感样症状的发热病例及时使用磷酸奥斯他韦等抗病毒药物，并相应采取支持治疗措施，对其中有流感样症状的高危人群，要密切关注其病情变化，如病情进展较快及时转诊到上级重症定点医院。

　　市、州级定点医院主要负责病例诊断和重症病例的救治，同时密切关注重症病例的病情变化，一旦出现危重迹象，及时向市、州卫生行政部门报告，立即转诊到省级重症定点医院。

　　省级重症定点医院主要负责重症病例的救治和危重病例的抢救，并指导和支持基层医疗机构开展医疗救治工作。

　　省防控办要求，各级卫生行政部门要不断强化基层医疗卫生服务人员的业务培训，认真做好城市卫生支援农村工作，切实加强基层甲型H1N1流感防控救治工作。

　　各市、州和县（市）区，组织辖区内呼吸、传染等方面的医务人员，到乡村进行义务巡诊，筛查有流感样症状的病例并为其诊治，医疗队一方面培训乡镇卫生院和村卫生室的医生，提高他们的认症能力，一方面还要宣传甲型H1N1流感的防控知识，让农民懂得要早防、早控、早治。

　　防甲型H1N1流感

　　公共汽车、火车应认真消毒

　　本报讯 （记者杨益）圣诞、元旦将至，寒假将临，火车、飞机等交通工具将迎来大量客流，如何对火车、飞机等进行消毒处理，保证乘客的安全？

　　昨日，记者采访了省甲流防治专家组专家。

　　加强通风

　　飞机、火车和地铁的空调车厢到港或到站后，应打开所有舱、车门进行通风换气，必要时，可使用大型电风扇吹风以加大换气量。对公共汽车、出租车应随时开窗通风。

　　手的消毒

　　卫生间内应备有洗手消毒剂，以供乘客随时使用。手消毒可采用有效碘含量为0.3%～0.5%的碘伏消毒液、含70%乙醇和0.5%醋酸氯己定复配的手消毒液、75％乙醇溶液或70%异丙醇溶液（后三种消毒剂飞机上是否可用待定）擦拭手部1～3分钟，防止手造成的交叉感染。

　　健康监测

　　司机等工作人员实行健康监测，如出现发热、咳嗽或咽痛等流感症状要及时就医，不带病上班。乘务人员要关注、询问旅客的健康状况，如发现流感样症状者要立即采取措施。

　　机舱或车厢内设施的消毒

　　到达目的地后，立即对机舱或车厢内的桌、椅、门把手，厕所内的马桶、洗手池等所有表面和机舱内配餐区域的表面进行消毒。消毒时，可用有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂喷洒、喷雾、擦拭，消毒作用10~15分钟。对机舱内的设施消毒后应用温水擦拭，再用清洁的干布擦干，以便去除残留的消毒剂。飞机、车、船的卫生间内应备有洗手消毒剂，以供乘客和乘务人员随时使用。

　　火车厢飞机内空气的消毒

　　飞机到港后应对机舱内空气立即进行消毒，可采用循环风紫外线空气消毒机消毒的方法，或按照中国民航的有关规定，使用消毒剂进行喷雾消毒。消毒后，机舱内的设施应用温水擦拭，再用清洁的干布擦干，以便去除残留的消毒剂。

　　车、船到达目的地后应立即对车厢、船舱内空气进行消毒，可采用0.3%~0.5%的过氧乙酸或3%的过氧化氢，按20ml/m3的量，使用气溶胶喷雾的方法消毒一小时，消毒结束后进行通风换气。对车厢、船舱内的设施消毒后应用温水擦拭，再用清洁的干布擦干，以便去除残留的消毒剂。