甲流疫苗再致胎儿死亡 引发信任危机(组图)

　　与病例有过密切接触的学生和教职员工可正常上课、上班，一旦出现急性呼吸道感染症状，应及时就医并上报。

　　第3阶段出现甲流暴发疫情

　　正常教学受影响全校可停课7天

　　学校甲流疫情达到一定标准时可停课。原则上，停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋势，由小到大，如由班级到全校，由一个学校到多所学校等。

　　一、班级停课标准：

　　1.班级当天新发现急性呼吸道感染病例达5例及以上，或发现当天内仍有急性呼吸道感染症状的学生累计达30%及以上，该班可停课，并立即报告当地疾控机构。

　　2.疾控机构接到报告后，应立即组织调查核实，并采集患者标本进行检测。确认为甲流疫情的，应通知学校继续实施停课，停课期限一般为7天。排除甲流疫情的，学校可复课。

　　二、学校停课标准：

　　1.如一所学校因急性呼吸道感染休息治疗的学生过多而影响正常教学时，经过疫情风险评估后可报请当地政府、甲流联防联控工作机制或防控指挥部同意，实施全校停课。停课期限一般为7天。停课期限满后，如仍有急性呼吸道感染症状的学生，需症状完全消失24小时后方可恢复上课。

　　2.如当地甲流的流行强度或疾病严重程度有明显增强趋势时，可报请当地政府、甲流联防联控工作机制或防控指挥部同意后实施疫情所在地学校停课措施。据新华社电卫生应急办公室主任梁万年1日指出，目前全国共报告4例接种甲型H1N1流感疫苗后的死亡病例。经过调查和尸检，3例已证实与疫苗接种无关，为偶合死亡，另外1例的死因尚未有最终调查结果。

接种甲型H1N1流感疫苗[慧聪教育网配图]

　　据通报，截至11月29日，国家食品药品监督管理局累计完成甲流疫苗批签发313批次约5600万人份；全国累计完成疫苗接种2625万人。

　　“中国与世界各国临床试验和接种工作实践证明，甲型Ｈ1Ｎ1流感疫苗是安全的。”梁万年说。

　　卫生部："病毒变异"表述欠妥甲流疫苗安全有效

　　据中国卫生部网站消息，针对近期媒体广泛报道的“甲型H1N1流感病毒变异”问题，卫生部疾病预防控制局副局长于竞进12月1日在媒体通气会上称，“现在说病毒变异，可能有点太重了”，“从现有的情况看，即便(病毒)有变异，(甲型H1N1流感)疫苗肯定也是完全有效的。”

　　于竞进介绍，流感病毒的一个位点发生改变，就断定发生变异结论尚早。流感病毒的变异是一个逐步演变的过程，在这个过程中，疫苗仍将有很大的保护性作用。

　　卫生部应急办公室主任梁万年也在会上表示，目前国际和国内科学家普遍认为甲型H1N1流感病毒222位点上的突变是散发的，病例之间没有关联，对疫苗的抗原性没有影响，也没有发现其致病力和传播力的变化。

　　梁万年同时指出，这次的甲型H1N1流感疫苗的针对性是比较好的。过去接种的季节性流感疫苗是根据上一年度流行的流感病毒株筛选出来的疫苗，并不是百分之百能对上号。因为这次的流感病毒并没有发生变异，所以疫苗的同源性、针对性是比较好的，如果能在这一段时间内及时接种，效果最佳。专家判断这一波疫情要持续到明年3月份，现在正是流感疫苗接种的最佳时机，如果疫苗现在接种下去，很快产生反应，就能起到有效的保护作用，保护率比较好。卫生部将加强与应对甲型H1N1流感联防联控工作机制有关单位的配合，进一步加快推进我国甲流疫苗接种工作进度，最大限度地发挥疫苗在今冬明春疫情防控中的作用。

　　梁万年强调，我国与世界各国临床试验和接种工作实践充分证明，甲型H1N1流感疫苗是安全的。截至11月30日，各省、自治区、直辖市通过甲型H1N1流感疫苗疑似预防接种异常反应监测管理系统报告疑似预防接种异常反应2867例，报告发生率约为11.44/10万，其中，以发热、局部红肿等一般反应为主，约占80%；偶合症约占7%；心因性反应约占3%；直接与疫苗接种有关的异常反应约占10%，其中严重异常反应报告发生率约为1.31/10万，未超过国内外甲型H1N1流感疫苗临床试验结果。日前，全国共报告4例接种后死亡病例。4例病例均进行了调查和尸检，3例已证实与疫苗接种无关，为偶合死亡，1例死因仍在调查当中。上述监测结果与世界卫生组织作出的全球甲流疫苗接种安全性结论基本一致。

　　据卫生部通报，截至11月30日24时，国家食品药品监督管理局累计完成甲型H1N1流感疫苗批签发313批次5592.5万人份。全国31个省(区、市)、新疆生产建设兵团累计签收疫苗4462万人份；累计完成接种2618万人。

　　农业部：不能排除甲流从动物返传染给人的风险

　　11月24日，在湖北恩施市凤凰山森林公园内，一只宠物狗被主人穿上保暖衣、戴上口罩，在草坪上晒太阳。狗的主人说，在网上看到世卫组织专家告诫宠物也要防甲流的消息后，每次外出遛狗时，他就给宠物狗穿上保暖衣、戴上自制的口罩。中新社发杨顺丕摄

　　中国农业大学日前从发病犬中检出2份甲型H1N1流感病原学阳性样品。对此，农业部有关负责人1日就相关问题接受了记者采访。

　　我国首次发现狗感染甲型H1N1流感病毒

　　记者：请介绍一下有关详细情况，以及农业部采取了哪些措施？

　　负责人：11月25日农业部接到中国农业大学报告，该校动物医学院临床医院按农业部要求，在门诊病例的52份发病犬鼻咽拭子样品中，检出2份样品呈甲型H1N1流感病原学阳性。基因序列分析表明，该病毒也与当前人群中流行病毒同源性为99%，属于同一种病毒。这是我国首例狗感染甲型H1N1流感病毒病例，也是继近期黑龙江省某屠宰场生猪中检到该流感病毒后，第二例在动物体上检到该病毒。

　　鉴于我国大中城市宠物与人类接触密切，为有效防止人与动物交叉感染，保护人和动物健康安全，农业部要求各地在前一阶段工作基础上，进一步加大防控工作力度。

　　一是加强宠物甲型H1N1流感监测和流行病学调查，要求各地动物诊疗机构发现宠物有流感症状，在做好诊断的同时立即向当地兽医部门报告，及时发现并排除隐患。

　　二是加强病毒的比较分析研究，密切关注甲型H1N1流感病毒跨种间传播后病毒基因的变异情况。

　　三是组织专家研究制定宠物感染甲型H1N1流感防范技术方案和治疗方案。

　　四是进一步加大宣传力度，向社会广泛宣传甲型H1N1流感防控科普知识，加强宠物饲养防疫管理，不断增强公众防疫意识。此外，农业部门正协助卫生部门对阳性宠物的家庭开展流行感病学调查。

　　不能排除从动物返传染给人的风险

　　记者：甲型H1N1流感病毒在犬只体内是否会发生变异，是否可以传染给其他犬，是否存在传染给人的风险。

　　负责人：首先，世界动物卫生组织(OIE)专家称，动物感染甲型H1N1流感病毒是正常的，没有证据表明动物在甲型H1N1流感的人际传播中起特殊作用。根据甲型H1N1流感病毒特性，加热到70℃，病毒即可灭活。

　　第二，据OIE和世界卫生组织(WHO)监测结果表明，目前全球流行的甲型H1N1流感病毒尚未发生明显变异，其中，包括我国从生猪和犬只分到的甲型H1N1流感病毒。

　　第三，从甲型H1N1流感病毒特性和传播规律上看，尽管目前该病毒尚未发生变异，不排除该病毒在动物体内发生基因重组变异，也不排除病毒在动物间传播的可能性，以及从动物返传染给人的风险。

　　据统计，截至11月26日，全球已有加拿大、阿根廷、美国、智利、澳大利亚、新加坡、日本、中国台湾、中国香港、英国、爱尔兰、挪威、冰岛、中国和印度尼西亚等15个国家和地区相继在动物体内检出甲型H1N1流感病毒，涉及生猪、火鸡、雪貂、家猫、犬等动物。