警惕遗传病 地中海贫血

　　如何防重型β地贫儿出生

　　婚前地中海贫血筛查、轻型地中海贫血患者婚后自觉接受产前筛查等，可明显降低重型、中间型地中海贫血患儿的出生率。有些国家(如塞浦路斯)结婚时男女双方进行β地中海贫血携带者筛查，在孕10周前进行产前胎儿筛查，必要时终止妊娠等预防措施，使重型β地中海贫血患儿的出生率大幅下降，从300例/年降至1～2例／年。

　　β地贫的产前诊断技术：

　　(1)若父母双方均为β地中海贫血基因携带者，孕10周前，采集胎儿绒毛、羊水细胞或脐血，采用多聚合酶链反应(PCR)技术对高危胎儿进行产前诊断，重型β地中海贫血胎儿应中止妊娠；

　　(2)应用试管婴儿技术，于早期胚胎细胞取样，用PCR技术对可疑地中海贫血胚胎细胞进行胚胎植入前诊断，在妊娠前即可成功选择不含地中海贫血基因的胚胎，我国20世纪90年代末已建立植入前遗传学诊断(PGD)技术并已成功用于α和β地中海贫血患儿的筛查。相信随着技术的完善，PGD将成为一种地中海贫血筛查的常规技术。

　　提早预防别生地贫儿

　　要避免重型地贫儿的出生，应该做好、孕前检查、产前诊断三级预防。结婚之前可以通过提早发现夫妇双方是否携带地贫遗传基因；孕前通过优生优育咨询，帮助怀上健康的宝宝；产前诊断帮助及时排查胎儿是否为重症儿。

　　目前，参加自愿的人越来越少，孕前咨询的人也少，不少准妈咪选择在怀孕四五个月才第一次产检，这样发现问题就比较晚了。专家建议，家长们不要等到生了一个地贫小孩再去重视优生优育的问题，比较好提前准备，避免悲剧发生。

　　地贫基因携带的检查方法

　　第一种是扎手指看血常规：血常规中有一项MCV可以提示有没有地贫。正常情况下MCV＞82fl，如果是α地贫携带者，该值一般不会低于82，但属于正常值偏低，一般在82~85；β地贫携带者则该值常小于82。

　　第二种静脉血看血红蛋白电泳：其中的HbA2的数值也可以提示。正常范围是2.5%~3.5%。α地贫携带者，该值是正常低值，一般为2.8或2.7；β地贫携带者则该值一般大于3.5。

　　第三种基因检测：前两种只能用来筛查，要确诊还需要做基因检测，它能确诊是哪一型的地贫病。