一多发动脉瘤并髂内动脉瘤破裂者获救

　　（特约记者杨 凤 通讯员伊丽明）最近，山东省青岛市立医院在多科室合作下成功抢救一名因患有多发性动脉瘤，并髂内动脉瘤破裂而急诊入院的患者。目前患者已痊愈出院。

　　6月11日下午，患者突发意识丧失，于夜间从当地医院转到青岛市立医院急诊科。腹部CT检查提示：“双髂总动脉瘤，双髂内动脉瘤，腹腔干动脉瘤，腹膜后巨大血肿，考虑髂内动脉瘤破裂出血可能。”青岛市立医院血管外科经会诊后，明确诊断，建议手术治疗。

　　6月12日下午2时手术开始，术中见腹膜后巨大血肿，解剖层次不清，髂内动脉瘤巨大，出血凶猛，手术难度极大。患者术中出血约1万毫升，术中输红细胞、血浆、血小板、凝血因子等，并应用自体血回输机行自体血回输，维持患者血压及有效循环血量。术中患者出现二次阵发性室速，心内科医师会诊协助治疗。手术持续进行10个多小时，患者术后转ICU治疗。

　　青岛市立医院血管外科主任李大林介绍，多发性动脉瘤发病率低，髂内动脉瘤破裂同腹主动脉瘤破裂一样，为血管外科极凶险的急症，死亡率高。此类手术不仅对血管外科手术医师有极高的要求，对于相关科室人员的技术水平同样要求很高，并要求各科室间紧密合作。


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