你的命有多重,病人的命就有多重
http://news.qm120.com2009-07-31 10:01:09 来源:全民健康网
凌锋:其实我觉得最重要的是要记住我们是医生。做医生就要对生命有一种尊重和敬畏的情愫。当你对生命感到尊重和敬畏时,你是一种什么心情,是一种什么感觉?当你对一个东西很敬畏时,你是不敢轻易乱动的,你是会全神贯注的。当你尊重生命时,你就会全心去做。就算失败了,别人也能感觉到你的这份感情。病人和家属也有感情,他会知道你做得好还是不好,你到底尽力还是没尽力。
所以在我们科里,我要求如果病人出现瞳孔散大,医护人员一律要小跑着去抢救。你连小跑的姿势都没有,你尽力了吗?要想尽力就必须分秒必争。如果病人去世了,所有参与抢救的医生和护士要一起把病人送到门口,跟家属交代整个过程。有人可能觉得我们有些矫情,是故意做给病人家属看的,其实这是将心比心。如果你家里遭遇了这么大的事,别人一个个嘻嘻哈哈的样子,你是什么感觉呢?肯定很受刺激。
我也遇到过病人来找麻烦的事情。有一次,我们正在开会,病人家属就冲进办公室,进来就要打人,直接就问你们主任在哪儿。一些年轻的医生立刻挡在我面前,保护我。我说不用这样,请他进来,有什么问题坐下来谈。我说我已经知道事情的经过了,我们确实有做得不对的地方,向您检讨。这个不对有几种情况,一种是明知不对还故意犯错,这是不可容忍的。还有一种是我们的知识范围有限,并不能博通全部。当我们在不知道的情况下犯了错,我承认是我错了,但这并不等于说我是故意伤害你。当时他的气就下来了,还说这是几天来听到的最中听的话。
所以从这一点来说,我并不认为医患关系紧张就能够动摇我们毕生的追求。既然是矢志不渝追求的东西,哪能为了这么一点事就改变呢?
说到锦旗的事,第一,我不主张病人送锦旗,我觉得那是浪费。第二,我觉得病人送锦旗的目的是为了感谢我们。心里知道就行了,就不必挂了。我们要挂出来的应该是能不断激励、陶冶我们的东西。在我们科重症监护室门口就挂了一幅书法作品,上面写着8个字:“健康所系,性命相托”。
因为我们每天要进出重症监护室,而家属只能眼巴巴地看着两道门,不能进去。我把这8个字写在这儿,是想让他们知道,是一群把生命看得很重的人在救他们的亲人,我们会照着这8个字去做的,最起码病人家属会觉得放心。另外,我也想让医生和护士天天看到这8个字时,就想到这间屋子里的健康和性命都扛在我们的肩膀上。这些才是比锦旗上的话更有价值的东西。
问:我是中南大学湘雅医学院学课程的教师。在教课的过程中,我们做过调查,学生都觉得医学学教学收效挺大。但是学生参加工作以后,医院里面没有这方面的学习内容。您原来接受医学教育的时候,医学学的内容现在对您还有影响吗?您是如何一直保持医德的呢?
凌锋:我是工农兵学员,那时还没有医学学一说,我也没上过这个课。但是我觉得道德是一个人一辈子的修养和准则,其观念是要贯穿始终的,不是光靠上一两堂课就行的。一个人的道德水准是逐渐培养和产生的,要善于从病人身上学习、感悟,这样才能更好地为他们服务。
很多年前,我给一个脊髓血管畸形的孩子做过一次栓塞治疗,让她好了很多。后来因为她的家庭原因,没办法再为她继续治疗,最终她完全瘫痪了。但她的意志非常坚强,趴在同学的背上念完了大学,还一个人到国外读书。现在她已经能做饭、开车了。从她的身上,我看到了自信,体会到了生命的顽强。而这又让我感到一定要攻克难关,治好这些孩子的病,让他们活得更好。实际上,我对医学的进取心很多是源于我的病人,他们对生活的追求和理解在不断激励我。
残奥会上,残疾人运动员用他们坚强的意志创造出一个个奇迹,将生命的意义发挥到极致。但是我从一名医生的角度参与奥运,除了上述的崇敬之外,还陷入了一种无可言状的自责和内疚。我们是医生,为什么我们不能治好他们的伤残,让他们的生活不那么艰难?他们的伤残中,除了先天疾患之外,有多少是由于疾病不能治愈而造成的?又有多少是由于医生的误诊而造成的?
我能体会残疾人运动员的微笑,这其中包含着对社会的感恩,对错误的宽容,更有一种对生命顽强的渴求!我有一位患高颈端脊髓血管畸形的病人,出院时仍四肢瘫痪。因为没钱,她只能在家做自我康复锻炼。在整理翻阅病历时,我时常想起她。8年后的一天,她居然坐着轮椅到医院看我,还送我两副她亲手绣的鞋垫。
手捧着这精美的鞋垫,我百感交集:她仅仅是向我表达一种感激之情吗?不!我觉得这是向我们所有的医护人员传达一种信息,这就是病人对生命的渴望,对美好的追求!
所以我在科里提出要尊重生命、敬畏生命。所谓敬畏生命,就是你在切除任何一个地方的神经组织时,都要特别小心地处置,要做到手术完了,病人能够恢复而且也没什么太大的功能障碍。这是医生的责任。如果我们医生就知道把病人的病变拿掉,然后就以为治好了,那是不对的。没错,瘤子是拿掉了,可病人瘫痪了,那算什么手术成功呢?
那些残疾人运动员坚强的毅力和拼搏的精神,对我们医生也是一种激励、一种感动、一种冲撞。而这种冲撞会让你热血沸腾,让你根本不能停止自己的工作。你必须拼命去做,必须对生命心生敬畏,要用心呵护,精心治疗,不能让他们有任何障碍。