医生眼中的名医“真相”

　　如果有人问我如何选择好医生，我会很直接地告诉他，我会对媒体捧出来的名医以及一诊看上百人、没有好好做身体检查、仔细了解病史，就下诊断或不花时间用心与病人沟通的医生避而远之。

　　张之申医生曾在中国台湾岛内和美国有多年执业的经验，熟悉太平洋两岸的医疗环境与病人的不同特性。基于对一般大众健康的关心，她出版了《一定要看名医吗》这本书，用许多实际的例子，为人们解开众多的疑惑，并且提醒人们在就医过程中，医患双向沟通的重要性；她也传授给人们“良医”的条件与特质，让人们有具体的依据，去寻求值得信赖的医生。为什么她要为大家写这么一本书呢?因为只有找对好医生才能保住健康和生命啊!

　　（黄达夫 台湾和信治癌中心医院院长、 美国杜克大学内科教授）

　　■作者自序

　　“名医”是病人造就出来的

　　在一次医学研讨会上，我发了一份调查问卷给与会者，题目是“请举出你跟医疗界往来时曾发生的恐怖或难忘的经历”。结果，有90%的听众都述说了他们看病时的不得已与惨痛的故事！

　　人开始感觉到生病的时候，会处于完全无助的状态，感觉自己的生命操纵在别人，并且是陌生人的手中。多数人平常从事大部分活动前都能事先熟悉环境，比如用餐，我们可以先询问别人的意见，了解餐厅的好坏；车子要进厂修理、保养，也可以先去打听清楚，选择一家有口碑的保修厂。唯有医院和诊所，大概很少人有空闲先去“逛逛”医院，看看急诊处是否安排妥当，做好万全准备，以便自己一旦生病，可以有挑选余地。

　　因此有不少人是在看医生之前，才匆匆忙忙向周围的亲朋好友打听哪儿有好医生，有的人则是回忆起之前在电视上看到某位“名医”接受采访，于是打定主意去他的门诊看病。这些通过“口碑介绍”或媒体形象包装而成的“名医”，往往拥有广大的“粉丝”或“信徒”，前往看病的时候，永远需要漫长的等待。但这些医生是否真如外界所盛传的那样拥有高医术、高医德，是否为真正的“良医”？这些却很少有人关心。

　　事实上，“良医”的形成并非一朝一夕，一位“良医”在经验的积累及用心学习之下，默默为病人治病、学习新知，而病人会口耳相传，告诉别人：“某某是好医生”，因而从“良医”成为“名医”。然而现在人们对“名医”却存有许多困惑，“名医”不再是“良医‘的代名词，而有了更多误解与的形象。

　　有的人以崇拜明星的方式来崇拜名医，好像只要请他看一眼，就已经浑身舒适，不药自愈；或者只要是名医开的、推荐的药，不管是否与病情有关，即使再贵，甚至需要倾家荡产，也要买来用；只要是名医建议的检查，不管多痛苦，也要忍耐。

　　既然病人愿意崇拜医生，有的医生当然也“当之无愧”，日积月累之下，早已被病人吹捧得飘飘然，不知身在何处，养成习惯后更不顾所谓“对病人的亲切态度”。所以说，“名医是病人造就而成的”，一点也不为过。

　　然而名医也是人，也有七情六欲，家家有一本难念的经。虽然“名医”可能是由“良医”演变而来，但却不是每个“名医”都是“良医”。聪明的患者，一定要学会有知识、有技巧地和医疗团队（包括名医、名助理、名秘书）进行沟通，这绝对是要学、要思考、关乎健康的大事。

　　事实上，你应该找的是“良医”而非“名医”，那么，什么样的医生才算是“良医”呢？良医的定义，不是三言两语就能说得清的，但在本书中，我尝试分析良医与名医的不同，希望对读者有所帮助。

　　行医多年，我也时常在思考医患之间的关系，我发现无论是医生或病人，都还有很大的学习与进步空间，彼此都应学会如何当个好医生、好病人。我深深体会到，唯有通过医生的努力及爱心、医患的沟通和互助，才能创造团队的力量。

　　在本书中，我举了很多医疗失误或“名医”恶行恶状的例子，或许有的同行看了会很不高兴，但我不怕得罪医界的朋友。我的目的不在谩骂，而是在于提醒医疗从业人员，当病人信任我们、把生命交给我们时，我们该如何用一颗慈悲的心、用专业的态度来为病人解除痛苦。与此同时，我也要给医界的后生晚辈们打打气，希望在阅读此书之后，医界同仁能重新找回医生的道德与情操。

　　（张之申 美国宾州大学医学院内科癌症临床副教授、旧金山少年妇女医疗中心医务主任）