中国糖尿病患者近4000万 患病率居世界第二

　　新闻缘起

　　今年的11月14日是第16个“世界糖尿病日”，世界卫生组织和国际糖尿病联盟将今年的主题确定为“关注糖尿病弱势群体”，以“糖尿病的关怀”为宗旨，号召全社会关爱每一位糖尿病病人。

　　由卫生部与世界糖尿病基金会联合主办的“中国在行动—糖尿病国际论坛·2009北京”上传来消息称，每10秒钟内地球上已经有一位糖尿病患者死于并发症，同时有两例新增病例，这就意味着一年当中全球将新增600万糖尿病人。而根据世界卫生组织2005年发布的预测数据，如不采取有效措施，2005年至2015年中风、糖尿病和心脏病将导致中国的国民收入损失5580亿美元，这将对中国的可持续发展造成潜在威胁。

　　我国有近四千万的糖尿病患者，患病率居世界第二位

　　有一个数字说出来十分骇人听闻，那就是——地球上每年死于糖尿病的人数和死于艾滋病的人数是相当的，都是300万人。更为危险的是直接受到糖尿病影响的人群数字是2.5亿，如果不加以控制的话这个数字将在不到20年的时间内攀升到3.8亿。

　　目前，我国有将近4000万患者，患病率在印度之后居世界第二位。而更可怕的是这当中有超过一半的人并不知道自己是糖尿病人。

　　卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝指出，在目前的糖尿病患者中II型糖尿病患者约占糖尿病病人的90%，I型糖尿病约占5%—10%。作为一种慢性终身性的代谢疾病，糖尿病到目前还没有根治的办法。长时间的高血糖容易导致心脑血管疾病、失明、昏迷、阳萎等各种并发症，不但影响了生活质量，还大大加重了个人和国家的经济负担。

　　发病原因

　　“节约基因”惹来糖尿病

　　资料显示，20世纪70年代末期，我国20岁以上人群中糖尿病的患病率不足1.0%，1996年已经上升至3.2%左右，而且还在以1.0%。的速度逐年增加。据不完全统计，目前我国I型糖尿病病人已达400万人，II型糖尿病病人已近4000万人。为什么我国糖尿病病人突然变得这么多？

　　专家指出，这都是“节约基因”惹得祸。

　　“我们常说，糖尿病的病根有两个，一个是遗传病根，另一个是环境病根。”著名糖尿病专家、解放军总医院的潘长玉教授指出，确实不错，糖尿病是遗传的。一个家族中有几个糖尿病病人的机会普遍存在。那么糖尿病遗传的是什么呢？当然不是糖尿病本身，而是容易得糖尿病的体质，或者说容易得糖尿病的基因类型。

　　I型糖尿病的基因目前已经比较明确，关键性基因大概有十几个。对于II型糖尿病来说，这些基因类型还远远没有搞清楚，所以有人就把这类造成II型糖尿病的基因统称为“节约基因”，其中的意思就是这种基因使人具有“积攒能量，以备荒年”的能力。也就是说为了适应饥寒交迫的生活环境，在贫国家以及富裕国家中的贫困民族居民的体内，逐渐产生一种“节约基因”，这种基因的人在能得到食品的时候，善于把热量积攒起来，以便将来忍饥挨饿之时能躲过一劫，不至于被饿死。

　　可以说，在贫困时期，具备“节约基因”是一件好事，使个体得以生存，种族得以延续。但到了不愁温饱的时候，“节约基因”又从好事变成了坏事，使人还没吃几天饱饭就发胖，就产生高血压和血脂异常，容易得糖尿病、冠心病和脑卒中。这个事实说明一个道理，那就是生活水平必须和基因类型相适应，否则人就活不好，甚至就活不了。

　　但是遗传基因变化甚慢，基因的改变往往需要几代的时间，而生活的改变则可在数年中发生。当生活模式发生剧变之时，遗传基因的变化往往赶不上生活水平的变化。因此生活水平的变化超过遗传基因变化的速度之时，也就是糖尿病暴发性流行之日。这就是糖尿病遗传因素的意思。

　　“医学研究已经显示，糖尿病具有明显的遗传倾向，其中II型糖尿病的遗传因素还高于I型糖尿病。如果父母一方患有I型糖尿病，子女患糖尿病的危险增加约5%，父母双方均患有I型糖尿病，子女患糖尿病的危险就增加到30%。”潘长玉教授如是说。

　　不良习惯助阵糖尿病

　　当然，光有遗传因素还不成，还得有环境因素。导致Ⅰ型糖尿病的环境因素可能有病毒或毒物感染等等；而导致II型糖尿病的环境因素则包括肥胖、体力活动过少和紧张焦虑等等。

　　为什么近20年会有如此巨大的变化呢？中国糖尿病学会主席杨文英教授指出，首先，经济状况迅速改变。随着我国经济水平迅速提高，多数人可以随意吃喝，甚至是想吃什么就吃什么，这就给肥胖和糖尿病提供了物质基础；