河南:医院须预留7%床位给急诊病号
http://news.qm120.com2010-01-07 09:46:58 来源:全民健康网
商报记者 郑筱倩
检查血常规,半个小时内必须出结果;去挂号,病人排队时间不能超过10分钟……这些硬性规定,只是我省对三级医院实施“十大指标”考核的一部分。
省卫生厅副厅长夏祖昌说,解决老百姓看病难问题,医院管理必须和医改一起,齐头并进,相辅相成。
指标完成不好将被追责
昨日,卫生厅公布了全省三级医院宏观监督“十大指标”,并把指标细化为118个指标,要求医院每月上报。比如,“在医院经济运行科学规范”这个目标,就细化成每门诊人次诊疗费用、每百张处方使用抗菌药物的比例等9个指标。
而且,所有三级医院将在15日前,签署目标责任书,各院长为目标责任人,确保目标的实施。
卫生厅将对各家医院的实行情况进行考核,并在媒体上公示,接受社会监督。原则上每半年考核一次,先进单位将予以表彰,而未完成指标、问题突出的单位将被追责。
床位使用率控制在93%
现状这两天寒潮来袭,住院的病人也增加了不少。在一家三级医院的内科病区,病房里住得满满的,而走廊里两排加床从东头一直摆到西头,连电梯口也摆上了床。“没办法”,这个病区的护士长说,就这很多病人还在排队住院呢。
另一家三级医院的医保办主任介绍,他们医院住院床位使用率这几年一直都在120%以上,去年更是达到了130%,医疗资源极度紧张,“有的病人预约一个多星期才能住上院,还只能住走廊”。据他了解,省内各大医院的住院床位使用率都超过100%。
目标此次,卫生厅制定的十大指标的第一项,就是要求床位设置规模、利用科学合理,提出严格控制床位规模,确保医疗质量,保障医疗安全。明确提出,床位使用率控制在93%。
夏祖昌说,病床紧张,根源是在现有医疗资源还不能完全满足老百姓看病需求,但这里面也不排除个别医院为了效益,人为拉长病人住院时间。按规定,医院床位设置必须经卫生行政部门核准,但现在也存在一些医院擅自加床的现象,床越加越多,可是床位却越来越紧张。这样,病人享受不到好的服务,也留下很大的安全隐患。
省卫生厅医政处处长田常俊说,剩下的7%,主要用于安排急诊病人。
患者平均住院不超15天
现状市民常红住进医院,可等一个星期了,还没确定手术时间,急得不行。夏祖昌说,这并不是个案,一些医院一方面喊床位紧张,另一方面,又不及时安排病人手术,或者不及时让患者出院。
目标如果是这种现状,医院如何完成93%这个硬指标?田常俊说,最根本的就是缩短病人平均住院时间,提高床位周转次数。
对此,夏祖昌举了一个例子,北京一家医院病人平均住院时间在全国最短,只有8.6天,如果我省的一家三级医院,病人平均住院时间能从12天下降到8.6天,那床位周转率就可以提高30%以上,还不用新添场地、设备,对医院、病人都有好处。
此次十大指标就明确,三级综合医院择期手术患者术前平均住院时间不能超过3天,患者平均住院时间不能超过15天。
一个护士最多管俩床位
现状昨日13点,一家三级医院新生儿病区的护士长罗敏(化名)尽管一个小时前就该下班,但仍急匆匆地在走廊里来回奔跑。“没办法,又来个重症患儿。”此时的罗敏,累得话都说不出来了。