河南：医院须预留7%床位给急诊病号

　　另外一家医院的儿科病房，有几十个床位，只有6个护士，为了24小时护理一个危重患儿，在保证正常工作的同时，自发排班，连轴转已经一个星期了，而这样的事情经常发生。

　　目标夏祖昌说，名医固然重要，但所有治疗方案都需要护士来落实。目标中，规定三级医院病房开放床位与病房护士的比例要大于等于2：1，即一个护士最多管2张床位，对于重症监护室，必须是三个护士管一个床位。目标提出，普通门诊，具有副高以上职称的医生比例要达到60%以上，副高以上职称的医生每年出普通门诊比例要大于50%。

　　取药排队不能超10分钟

　　现状昨日还不到8点，河南中医学院第一附属医院的几个挂号窗口前都已经排起了队。记者了解到，为分流患者排队，多家医院都执行了分层交费等措施。河南省人民医院在2007年年底，投入使用门诊信息化系统，患者手持一张卡，就可以直接就诊、检查、取药。

　　目标目标明确提出，门诊服务中，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟。而医院应提供24小时检验服务，血、尿等常规检查、心电图、影像常规检查项目，出结果时间不能超过30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目出具结果时间不能超过6小时，细菌学检验项目不能超过4天。

　　田常俊强调，所有检查项目时间都是从检查开始计的。比如B超，30分钟是指病人从一躺到检查床上到拿到结果的时间。

　　药品收入不超总收入45%

　　现状田常俊说，我省各个三级医院，在医疗费用控制上都基本能按照卫生部、卫生厅的要求执行，为此，我省门诊人均费用、住院人均费用都低于全国平均水平。

　　但是，田常俊说，滥开抗生素现象还没有杜绝。他举了一组数据，我国抗生素原料使用量全球第一，80%的普通门诊处方开有抗菌药，全国儿童听力残疾30%是由于不合理使用抗生素。

　　至于原因，田常俊说，一个可能是一些医生确实不懂得合理用药，但更关键的还是利益驱动，有些要求具有高级职称的医生才能开出的药，住院医师就敢开方子。

　　目标新医改也直接提出改变医院以药养医的现状，此次，目标明确提出，三级综合医院药品收入占总收入比例不能超过45%，基本药物制度在二、三级医院的使用比例，卫生部正在调研，等制度出台后，各家医院要严格执行。

　　此外，目标还规定，医务人员收入分配，不能与医疗服务收入挂钩，严禁开方。

　　确保患者知情权

　　现状因为发烧，小敏在一家医院急诊已经输水三天了，可还是不知道自己得了什么病。据了解，很多医患纠纷，起因都是医患沟通渠道不畅通。

　　目标此次目标专门规定，要尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权。而对患者使用特殊治疗，告知率必须达到100%。对此，卫生厅还定下硬指标，三级医院年内承担主要责任以上的一级医疗事故数必须为零。