关注超级细菌:卫生部力抓防控确保公众免受威胁

　　耐药细菌通常不会在社区环境内普通人群中传播

　　为掌握我国细菌耐药流行情况，2005年卫生部会同国家中医药管理局和总后卫生部联合建立了“细菌耐药监测网”。目前，监测网已覆盖全国170余家三级甲等医院。中国疾控中心传染病预防控制所所长徐教授介绍说，中国疾病预防控制系统和地方的10家医院共检测了3500多株菌，包括携带NDM—1基因的菌株和国外还没有报道过携带该基因的菌株。

　　浙江大学医学院肖永红教授说，耐药监测从性质来讲分主动监测和被动监测。被动监测是对现有的耐药基因进行监测，每一年进行一次数据分析，可以分析耐药基因的流行趋势，但在时间上具有滞后性。主动监测是带着目的去搜集研究，这对于新发的耐药基因研究很有价值。最重要的是要在被动监测和主动监测之间建立起沟通的桥梁，这需要国家的支持。

　　肖永红说，目前，国际上有许多国家已经发现携带NDM—1耐药基因细菌。国外相关研究资料显示，某些临床疾病已经治愈的出院患者仍可携带NDM—1耐药基因细菌，但由于这类耐药菌多为条件致病菌或人体正常菌群细菌，它们通常不会在社区环境内普通人群中传播。

　　徐指出，耐药细菌是在细菌和细菌之间传播，它把有耐药性的基因传给没有耐药性基因的细菌，感染以后那种细菌才耐药，并不是在人和人之间传播。

　　肖永红认为，根据检测结果，耐药细菌是完全不同的两类细菌，一类是革兰氏阳性菌，一类是革兰氏阴性菌，差别很大。而且宁夏的孩子没有到过印度，也没有到过巴基斯坦，这一点是明确的。从这些特点来看，NDM—1耐药基因细菌除了印度以外，可能在全球包括我国也是本身就有存在的，但是现在不敢下结论。