防艾，基层还有哪些空白要补

　　广西壮族自治区艾滋病流行形势十分严峻，感染人数逐年增多，给人民群众身体健康和经济社会发展带来了严重危害。最近，广西疾病预防控制中心在14个市109个县（市、区）进行了艾滋病防治调研，以厘清艾滋病防治面临的问题。

　　感染“家底”怎样才算摸清

　　作为流行病学专家，广西疾控中心主任唐振柱认为流行病学调查是艾滋病防控最关键的第一步。广西在艾滋病监测检测方面已经达到了县级医院全覆盖，部分乡镇卫生院也开展艾滋病初筛工作，但是调研组在某县调查时发现，县里汇报的艾滋病病毒感染者和病人的地区分布只统计到乡镇一级。唐振柱认为，这不利于找出艾滋病的重点村屯或社区。因此他要求，各级防艾专业人员一定要把疫情分布统计到具体的村屯或社区一级。

　　比如有一个县，1999年发现首例本地艾滋病病毒感染病例后，艾滋病病毒感染者逐年增加，截至2010年10月底，累计报告艾滋病病毒感染病例135例。而细化到全县10余个乡镇，高发的只有3个乡镇，依次为53例、31例、24例，占了全县的大多数。这3个乡镇之所以高发又主要集中在数个村屯，是与其吸毒人员数量、人口流动情况、社会经济发展情况、暗娼的活动等因素有关。

　　“只有这样，我们才算摸清了艾滋病感染的家底，才能开展有针对性的防治行动。”唐振柱说。

　　“保密”不该成为防艾屏障

　　在某县妇幼保健院初筛实验室里，调研组专家敏锐地发现原始记录与网络直报数字不相符的问题。该院2010年1月~10月筛查了3000多名孕产妇，发现3名艾滋病病毒抗体阳性者。在原始记录册上是清楚记录的，可是在直报表上的阳性记录却是“0”。这是为什么？

　　有关人员解释说：“因为涉及保密问题，我们只是向县疾控中心报告，他们没有反馈结果给我们，不能确诊，我们只好网络直报‘0’了。我们也曾劝3名艾滋病病毒抗体阳性者去市级妇幼保健院开展检查和实施母婴阻断，有2个人去了，还有1个没有去。这个没去的孕妇是农村人，我们打了多次电话，但也只能从健康教育的角度去劝她，没有办法要求她必须去接受母婴阻断。”