防艾，基层还有哪些空白要补

　　调研组当即要求当地疾控中心会同妇保院想办法把这名农村孕妇找回来，帮助她做好母婴阻断的治疗。

　　调研组在另外一个县也发现类似的问题。某县医院筛查的原始记录今年1月~10月艾滋病病毒抗体阳性者有31名，而网络直报只有21名。还有10名阳性者哪里去了？县医院也说不清楚，只是说因为保密原因，县疾控中心没有反馈，他们也不好追问。直到调研组到市里，才发现这些初筛阳性者等资料不全，所以没有做确认诊断……

　　阳朔县疾控中心的一位艾防人员还反映，病人随访工作做得不太好，主要是因为忙不过来。本来这件事是可以交给当地卫生院做的，可是随访权没有下放到乡镇卫生院，所以他们未能参与进来。

　　调研组提出，卫生系统内部要共同参与、配合，要科学认识保密的目的，打破卫生系统内部的“保密”桎梏，形成合力。

　　特殊群体防艾路径仍须拓展

　　经过现场开展流行病学调查分析、专项调查等方面技术指导，工作组发现，由于艾滋病预防知识还比较缺乏，部分群众尤其是农村中老年居民自我保护意识淡薄，因此，加强对娱乐场所暗娼的各项干预活动、加大对乡镇低档场所暗娼的监测与干预，已成为艾滋病防治攻坚战的一个重要课题。

　　在某县疾控中心外展工作人员的帮助下，调研组召开了该县部分娱乐场所业主座谈会。业主和外展人员介绍，这个县的现象十分严重。其中，中低档场所人群流动性很大，一般1个月到3个月就走人了，“打一换一个地方”，再也找不到人。

　　外展人员说，通过长期的干预工作，现在中档场所的防范意识比较强，嫖客没戴安全套她们宁愿不做“生意”，无论多高的嫖资也不做。“难就难在低档场所的干预工作，尤其是站桩、出租屋及小旅社的暗娼，她们流动性大，对工作人员怀有很大的防备心，难以接触。”

　　还有比这些低档场所更难干预的对象，就是走村串户的流动暗娼小团伙。该县疾控中心估计，约40%的村有这种流动现象。这些流动暗娼没有任何防护措施，更容易造成艾滋病病毒传播。

　　调研组希望外展人员多关心这一特殊人群，帮助她们提高自身保护意识，尽最大的努力做好这些人的登记工作，了解清楚她们来自什么地方，告诉她们可以接受免费咨询体检，一旦检出阳性，要立即开展阳性告知，决不能再传播病毒了。