非医疗机构不得再从事健康体检

　　昨日，酝酿了一年多的《健康体检管理暂行规定》（下简称《规定》）开始执行，医疗机构才能从事健康体检是《规定》的核心，也就是说，开展健康体检的门槛提高了。
　　目前武汉有50多家健康体检机构，虽然绝大部分是公立医院，但也有约1/5为民营体检机构，其中不乏规模较小的、实际资质不够标准的。那么，《规定》的执行，到底会对武汉的市场产生什么样的冲击？

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　　花500元做体检，长了肿瘤竟没发现

　　三个月前，小王为今年45岁的母亲李女士在某民营体检机构定制了一个健康体检套餐，花了500多元。在该机构，李女士做了多项检查，包括妇科B超、胸透、乳腺病检查等，体检结果显示李女士并无大碍，只是骨骼开始老化，需要补钙即可。拿到结果后，母子俩高兴地回家了。
　　然而，李女士的单位近期组织体检，李女士被检查出长有一个5×4公分的肾上肿瘤。这一结果让李女士大吃一惊：“三个月前做体检都没事，怎么突然长出肿瘤？”“三个月不可能长到这么大，只能说那次体检漏诊了。”医生表示，幸好发现得及时，做完手术进行化疗后就没问题了，否则可能发展成为肾癌。

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　　约1/10的体检机构将面临淘汰

　　据统计，武汉参加体检的人数约占总人口数的5%-10%，每年的市场消费额不少于4.5亿。新规一出，业内人士纷纷表示，约1/10的体检机构将面临淘汰，而中小规模的机构将面临重整，大型体检中心也会进一步规范行为。
　　省卫生厅相关负责人介绍，健康体检是一种医疗行为，任何未取得《医疗机构执业许可证》的单位不得从事体检活动；开展健康体检的医疗机构应具有相对独立的健康体检及候检场所，体检场所建筑面积不少于400平方米。目前民营体检机构里，有服务不错的机构注册为医疗机构，但也有不少是以健康管理公司在工商部门注册的。

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　　民营体检机构三大硬伤致误诊漏诊

　　昨日，武大中南医院体检中心主任邹世清对体检市场进行了分析，他表示，漏诊误诊虽然也可能发生在大型公立医院体检中心，但在民营体检机构更加突出。
　　首先，《规定》指出，能开展健康体检的医疗机构至少有2名内科或外科副高以上任职资格的执业医师。这对于小型民营机构来说是个门槛，民营机构在聘不到专业医师的情况下，只能低薪养普通医生，这样一来漏诊机会就很大。
　　第二，民营机构买不起精准设备。数字化胸片机需要170万左右，普通小机构只能以7、8万的胸透机代替。如果有些机构使用二手仪器，还可能造成辐射，但价格上他们还是按照三甲医院的费用收了。
　　第三，有些疾病是非医疗机构体检中心无法判断的，需要借助大型设备和专业医师进行判断筛查。一旦体检机构不能判断则会导致患者重复花钱，因为公立医院不认可普通机构的体检结果，患者如存在异议，则需再花一遍钱进行检查。

　　本报记者　胡梦